隐形眼镜：要安全不要困扰

　　急性感染性结膜炎，常见的并发症

　　在隐形眼镜的并发症中，较常见的是急性感染性结膜炎。一般表现为眼睛充血、分泌物多，它是由结膜上的病原菌感染引起的。遇到这种情况，应立即停戴隐形眼镜，到医院接受专科医生的诊治，通过滴用抗生素眼药水等治疗一般能获好转。治愈后１～２周，镜片与护理盒应彻底洗净消毒，最好更换新的护理液。

　　巨乳头性结膜炎，加强清洁

　　如果戴镜者出现眼睛易充血、眼分泌物增多并感稍痒，检查发现睑结膜充血及较大的乳头增生，而且镜片容易有蛋白膜沉淀，镜片移动度大，出现上移或掉出等情况，那就很可能是发生了另一个常见并发症——巨乳头性结膜炎。这种炎症发生的原因是睑结膜对沉淀在镜片上的变性蛋白质过敏，以及镜片对眼睑的机械刺激所引起。治疗上通常用色苷酸钠眼药水及抑制炎症反应的眼药水等。症状较重者至少应停戴两个月，可使炎症缓解。预防方法是每日彻底清洗镜片，每周使用蛋白酶片一次，或使用抛弃型或硬性可透气性隐形眼镜（简称ＲＧＰ镜）。

　　出现红眼，立即停戴

　　戴镜者还可能出现的常见症状是红眼。发生原因主要是戴隐形眼镜引起角膜缺氧，以及镜片的机械刺激、镜片沉淀物的化学刺激、致病菌的毒素或护理液的毒性反应等所致。若有此症状，应立即停戴，并去专科医生处检查治疗，去除诱因。如镜片沉淀物多、陈旧，则应更换镜片。红眼的预防措施是：应戴透氧性能可靠的隐形眼镜，如选用经国家注册上市的隐形眼镜；若镜片陈旧老化要更换；若使用的护理液有刺激性可更换另一种护理液；日戴片不要用来长戴；镜片戴得过紧过松者应更换。

　　干燥感，原因多多

　　还有不少患者诉说戴镜后出现干燥感，这种情况以戴软性隐形眼镜者居多。原因是戴隐形眼镜后泪液相对减少或配镜前泪液分泌本来就较少，戴镜后泪液蒸发增加，故出现干燥感。此外与镜片湿润性差、镜片沉淀物多等因素也有关系。另外，配适（即戴镜后的适合程度）过紧者也易产生这种症状。只要适当滴用润眼液，找出原因去除诱因便可获改善。有的人出现干眼症状，认为戴高含水镜片可减轻症状，这是不对的。因高含水镜片会吸去更多泪液以保持其本身的水分平衡，与此同时隐形眼镜表面的蒸发增加，所以会适得其反，毫无作用。正确的选择是，应戴低含水量镜片或ＲＧＰ镜。

　　角膜溃疡，最严重的并发症

　　在所有并发症中，最严重的就是角膜溃疡。不过这种情况只是偶有发生，其原因是镜片变质、透氧性下降、镜片破损或戴镜者的指甲等损伤角膜，加上手部不清洁，镜片与护理液镜片盒遭到污染等，由此造成角膜感染性炎症，形成角膜溃疡。若出现眼睛充血、眼痛、畏光流泪及角膜起白点者，应立即停戴隐形眼镜，到医院诊治，积极滴用特效抗生素眼药水等处理。延误时机将造成严重后果。

　　硬性隐形眼镜：可透气性将成主流

　　供应角膜的氧气主要是直接从空气中摄取，而我们从以上并发症的原因分析中可以看出，为了减轻角膜缺氧，镜片的透气性能无疑非常重要。在以前的硬性隐形眼镜中，由于使用有机玻璃做材料，其透气性能不佳，容易造成角膜缺氧。

　　而软性隐形眼镜与有机玻璃制成的硬性镜相比，在透气性能上有明显的优越性，同时对角膜刺激较小。但软性镜的缺点就是容易变形，矫正散光的效果较差，另外因吸水性较强，容易吸附与堆积沉淀物，并造成眼睛的干燥感。而ＲＧＰ镜正好取其之长，补其之短。ＲＧＰ镜有相当的硬度，矫正视力清晰，矫正角膜散光好，不吸水，有一定的弹性。ＲＧＰ镜镜片具有良好的透气性，可满足角膜氧代谢的需要，戴镜适应时间短，较有机玻璃硬性隐形眼镜舒适得多，安全性高，并发症少，而且镜片耐用，一般可用３年左右。由于ＲＧＰ镜的优越性较明显，日本戴隐形眼镜者中有５５％戴ＲＧＰ镜，在欧美也已上升到２５％左右。当然，ＲＧＰ镜并非十全十美，它亦可发生沉淀物，亦需要清洁消毒护理，镜片的舒适感比软性隐形眼镜略差，这是ＲＧＰ镜的相对不足之处。

　　抛弃型镜片：无须天长地久，

　　只求一次拥有

　　在隐形眼镜的一些并发症中，沉淀物附着无疑是祸首之一。由于传统的日戴或长戴镜片，使用时间较长后，镜片常常有不同程度的蛋白质等沉淀物附着，影响镜片的透氧性能和镜片的湿润性，加速镜片老化变质，舒适感下降，可能因此引起眼的并发症。为了减少镜片的沉淀物及其带来的并发症，市场上又推出了抛弃型隐形眼镜。通常是戴一天或一周就丢掉，不用护理液系统，可以减少清洁、消毒等步骤。这样可以防止因镜片沉淀物堆积而发生一系列并发症状，但费用相对较高。这种戴一天或一周即抛弃的隐形眼镜在国内已有人光顾，但不像美国、日本那样多人问津。为减轻消费者的负担，市场上又变相推出“月抛”或“季抛”型镜片，这种镜片采用日戴方式，使用一个月或三个月后即抛弃之。这种所谓的抛弃型镜片同日戴型镜片一样，需要每日护理。从这几年的发展来看，真正的抛弃型镜片在国内将被越来越多的人采用。 

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