隐形眼镜，隐藏不了的问题

    随着高分子材质和隐形眼镜设计的进步，隐形眼镜的种类也在不断发展。软性隐形眼镜继传统型（日戴，使用期约一年）之后，又有了抛弃型（主要是戴一天即抛弃的镜片）、定期更换型（包括日戴1~3个月即更换的镜片）。在硬性隐形眼镜方面，过去那种有机玻璃制造的隐形眼镜，现在几乎已经停用了，取而代之的是更高品质的可透气性硬性隐形眼镜，也就是常称的RGP。这些年来，隐形眼镜有了新的内涵和新的概念，然而群众对隐形眼镜的认识，依然停留在较初级阶段。在配戴隐形眼镜时，就不可避免地出现这样或那样的问题，甚至出现一些偏见和误区。下面进一步提出配戴隐形眼镜中令人关心的问题。

    第一，选择什么种类的隐形眼镜较适合自己呢？

　　首先，应根据眼科医生的检查，排除配戴隐形眼镜的不适应症后，准确验光，得到眼的屈光度及散光度数，检查角膜曲率，明确角膜的弯曲度大小。一般情况下，隐形眼镜验配医师或视光师会依据你的眼部情况，推荐一种或两种隐形眼镜给你参考。你可根据自己的经济情况选定一种，最好有试戴片试戴一下（软性镜片考虑到试戴片的卫生问题，很少试戴，硬性镜片如RGP，就必须试戴）。试戴能达到很理想的戴用状态，大致就可决定购买这种镜片了。当然，有些具体情况要做具体分析，比如戴一般软性隐形眼镜，镜片容易发生蛋白膜等沉淀物者，这种情况下应选用非离子型镜片，或改戴RGP镜片；眼部因戴传统型隐形眼镜后发生巨乳头结膜炎者，应选用抛弃型RGP隐形眼镜；有近视和散光，且散光度数大于1.50D（150度）者，如果要求视力效果较满意的话，就应该选择软性散光隐形眼镜，或选用RGP硬镜。最近，不少研究报告表明，与框架眼镜或软性隐形眼镜比较，RGP隐形眼镜对近视加深有一定的阻止作用。所以，对近视度数仍在不断加深者，选用RGP或许会有裨益。

    第二，“眼睛不发红、不刺激，镜片不破烂就不更换镜片”。

　　为什么非要戴镜戴到发生了问题，眼部出现毛病，才想起更换镜片呢？其实，各种隐形眼镜在一定时间内，戴用的舒适度和镜片的清晰度，可使视力效果保持较佳状态。但超过一定时间后，镜内逐渐增多、又清洗不出来的沉积物，会使镜片变质、老化甚至变形，所以，各种类型的隐形眼镜都有一定的使用时间说明。戴镜者必须严格遵守使用时间，主动更换新镜片，减少眼睛损害，从而减少眼部感染和合并症的发生。

    第三，“戴隐形眼镜后，我的眼睛干燥感重，去换含水量高的镜片，结果干涩感不但没有缓解，又加重了异物感。”

　　的确，戴隐形眼镜，特别是戴软性镜片者，由于镜片贴在眼球表面，镜片表面泪液蒸发较快，戴镜后，眼瞬目反应较少，泪液反射性分泌减少，以及镜片老化、沉积物多、湿润性差等原因，以致不少人眼睛有干燥感。解决办法是，适当滴用人工泪液，主动增加瞬目次数，使用蛋白酶清洁剂，加强镜片的清洗，老化的镜片要及时更换等。有人问，使用高含水量的镜片是否可以缓解干燥感？由于高含水镜需要吸收眼表泪液，而镜片蒸发水分较快，所以会导致泪液更多地蒸发掉，结果眼睛的干燥感不但毫无缓解，甚至可能加重。

    第四，很多戴隐形眼镜者对医生、视光师的指导与劝告，依从性很差。

    对隐形眼镜的护理操作没有严格执行，表现在：日戴片用于过夜戴（长戴）；一天抛弃片超过一周仍在戴；一个月抛弃片却戴用两个月以上；可戴一年的镜片用了一年半载还不主动更换新镜片；嘱其定期进行眼科保健检查，却将检查当成一种负担，根本没有实行。国内隐形眼镜戴用者，眼部发生炎症的机会较外国人高，其中依从性差是主要原因。配戴眼镜者要能安全戴用，就要有良好的依从性，这样才能主动预防合并症的发生。

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