傣县阿哥被“强直”折磨15年 广东医生让他重燃生命希望

弯腰驼背、强忍疼痛、躺下翻不了身、睡醒起不了床……云南临沧耿马傣县一阿哥就这样被强直性脊柱炎折磨了15年。生性乐观的他从未放弃，走南闯北、辗转求医，却效果甚微，不仅花光了全部的积蓄，因病导致残疾的他也失去了工作，成为当地低保户。幸好近日遇到广东省第二人民医院风湿免疫科主任李天旺，15年的疼痛终于止住了。如今腰背不痛，也有工作了，过上了正常人的生活。

李天旺主任帮阿炳检查身体（通讯员供图）

傣县阿哥腰背疼痛 辗转求医15年无果

在广东省第二人民医院风湿免疫科住院病房，家庭医生在线见到了云南临沧耿马傣县的阿炳（化名），今年47岁的他佝偻着身子，已经直不起腰了。

“15年前的一天，自己的右边臀部突然痛得厉害。当时也没有太重视，因为一会儿痛感就消失了。”

以后的日子，阿炳的双侧臀部经常出现交替性疼痛，慢慢延伸到腰背也痛，感觉不对的他去到当地医院。“医生告诉我可能是股骨头坏死，给我开了止疼药、止疼贴，用了之后疼痛缓解了。”

从此之后，去医院开止疼药变成了家常便饭。“每次痛的时候就吃药，吃了药后大概能4-5个小时不痛，止疼贴更是没断过。”阿炳回忆，“这些年，自己的背部变得僵硬，开始驼背。”

2010年，仅35岁的阿炳的背已经弯了，被疼痛折磨得受不了的他终于踏上去省城大医院的路，这次，他也终于知道，自己的病原来是强直性脊柱炎。然而，找到病因的阿炳却无力将病痛治好。据了解，因为病痛，阿炳花光了全部的积蓄，因病导致残疾的他也失去了工作，成为当地低保户。“看这个病太贵了，钱都花完了，已经吃不起药了。”

此后的十年里，阿炳一直在寻求其他控制强直性脊柱炎的治疗办法，他去过北京，到过兰州，找过专家，试过中医，辗转多地却依旧无果，情况也越来越严重。

今年初，阿炳感觉双侧臀部疼痛及背部僵硬又加重了，“痛得厉害，要用热水全身烫一遍才稍微缓解。越来越驼的背睡觉要垫四五个枕头，没办法翻身，早上起床费老大劲。”阿炳对这个病感到绝望。

幸遇广东好医生 阿哥重燃生命希望

5月，阿炳偶然在网上看到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）风湿免疫科主任李天旺。抱着试一试的心态，阿炳来到了广州，在省二医风湿免疫科住院部找到李天旺主任。

“第一次见到阿炳的时候，刚好他的病痛发作，痛苦地蹲在地上佝偻着起不来。”李天旺主任回忆起第一次相见的情况。

李天旺主任详细了解阿炳的病史并完善相关检查后，将他收治入院。做完病情活动评估后，李天旺主任表示，“患者是强直性脊柱炎晚期，脊柱椎体周围的韧带因为病变已经骨化，椎体之间相互融合，脊柱无法像正常人一样活动，而且这种改变是不可逆的。像阿炳，从一个年轻的帅小伙被折磨成弯腰驼背的残疾人，可想而知没有及时治疗会影响一生。因此，强直性脊柱炎的治疗关键是及时就医，早诊断早治疗。”

明确病症后，李天旺主任给阿炳制定了治疗方案，抗炎止痛、调节免疫，控制强直性脊柱炎的炎症和缓解阿炳的疼痛。

治疗方式确定了，但问题也随之来了，没钱治病摆在眼前。阿炳急，李天旺主任也急。于是，李天旺主任找到省二医规划发展部社会工作科申请救助，并把阿炳的情况做了详细说明，“低保户，有残疾，无其他亲戚朋友照料，经济十分困难，因强直性脊柱炎入院。”

随即，医务社工立刻为阿炳链接了省二医与广州市慈善会共同发起的“清风暖阳—风湿病防治公益行动”专项救助资金。

“当得知我目不识字后，医务社工还专门帮助准备求助信和申请材料，协助顺利完成救助申请，获得了1万元专项救助资金。”阿炳说。

同时，李天旺主任也没停下。为更好地控制阿炳病情，李天旺主任四处为阿炳筹集药物救助。“阿炳的病使用生物制剂调节免疫是一种有效治疗方式，但生物制剂价格较昂贵，负担起来也是困难。”在李天旺主任的筹集下，好消息再次传来。他为阿炳申请到了生物制剂（依那西普注射液）12周疗程的免费赠药。

经过治疗，阿炳的疼痛得到明显缓解，行走、睡觉都明显改善，生活质量大大提高，还在东莞找到了一份工。

据悉，“清风暖阳—风湿病防治公益行动”项目是由省二医发起的，为在省二医住院经济困难的风湿病患者提供专项救助的公益项目。患者在住院过程中，由医务人员提供专业治疗，医务社工提供个案跟进和资源链接，截至目前，清风暖阳行动已为27名贫困风湿病患者提供245000元的救助金帮助。

夜里腰背痛、醒来“晨僵”？当心强直性脊柱炎

李天旺主任介绍，强直性脊柱炎是一种常见的风湿免疫病，与银屑病关节炎、赖特综合征、炎性肠病关节炎和未分化脊柱关节病，统称为脊柱关节炎。肌腱端炎是其最重要的病变所在，也称为“附着点炎”，是指在肌腱和关节囊的骨附着处炎症。这个病最常影响腰椎及骶髂关节等中轴部位，部分病人也可以累及膝、踝等外周关节，随着疾病进展甚至可累及整条脊柱。

“之所以称为强直，是因为该疾病进展到晚期会使脊柱像竹节一样融合在一起，脊柱就像“一根骨头”一样，无法弯曲、无法自由地活动。”李天旺主任说。

他补充道，作为一种常见的风湿病，强直性脊柱炎的发病人群以40岁以下的青壮年为主。其常见的临床表现为下背部或腰骶部的慢性疼痛和僵硬感，典型者常为夜间、晨起或久坐后疼痛较剧烈，活动后可以减轻。且可能出现“晨僵”现象，即晨起时感到腰背僵硬。在腰背痛之外，患者还可能出现交替性的臀区疼痛、足跟疼痛、膝关节和踝关节的肿痛、眼睛的葡萄膜炎、炎性肠病等。

李天旺主任提醒，青壮年夜间腰背痛、醒来“晨僵”，一定要当心强直性脊柱炎，及时去医院就诊，与别的疾病进行鉴别。“强直性脊柱炎目前尚无根治的方法，其治疗的目的在于控制炎症，减轻或缓解症状，控制病情活动，保持关节功能，防止出现畸形。早期诊断和尽早使用控制病情药物是减少致残的关键。”

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