三叉神经痛术后复发怎么办？选对术式可再次手术

由于三叉神经痛对生活的影响比较明显，因此患者都希望可以通过手术的方式让这种恼人的疾病彻底远离自己。然而，事与愿违的是，目前三叉神经痛手术成功率虽然比较高，但仍没有办法达到100%。那么，三叉神经痛术后复发怎么办？还可以继续做手术吗？阳江市人民医院神经外科副主任医师刘金阳将为我们解答这一问题。

专家：三叉神经痛手术有复发几率 需警惕术后半年的疼痛

据刘金阳副主任医师介绍，虽然目前三叉神经痛手术的技术已经十分成熟，基本是安全和有效的，但仍没有办法保证手术就能100%有效，患者仍有一定的小概率出现手术无效或是术后复发的情况。

“三叉神经痛手术的总体有效率在95%以上，也就是有一部分患者术后仍存在着疼痛的现象。如果患者在手术后半年以上还时不时感受到三叉神经痛发作，就说明可能手术效果并不理想。这种情况虽然临床上见得不多，但的确可能出现，特别进行微血管减压术的患者会比进行经皮穿刺微创球囊扩张术的患者更易出现一些。”

三叉神经痛术后复发怎么办？二次手术术式需注意

对患者而言，进行了三叉神经痛手术后依旧疼痛无疑是身心的双重打击。而当三叉神经痛术后复发真的不幸出现的时候，患者比较关心的则是后续的处理方式。

刘金阳副主任医师告诉家庭医生在线编辑，三叉神经痛术后复发或者效果不明显时，患者可以再次手术进行矫正，但第二次手术的术式则很有讲究了：必须选择经皮穿刺微创球囊扩张术。

之所以二次手术术式选择有讲究，刘金阳副主任医师是这么解释的：“微血管减压术术后复发主要是因为神经和血管与植入的绝缘材料出现了黏连，这时候如果要再次进行微血管减压术，难度和风险将会极大地提高，国内在临床上极少进行此种操作。而经皮穿刺微创球囊扩张术则是可以反复进行的，二次手术不会提高其风险，不论是初次手术是何种术式，二次手术都可采取经皮穿刺微创球囊扩张术妥善解决复发的问题。”

当然，刘金阳副主任医师强调，三叉神经痛术后复发在临床上是很少见的，患者术前不必对此有心理负担，更不要老想着自己可能手术失败或者术后复发，绝大多数患者都可以通过一次手术取得理想的疗效，当符合手术指征时，患者还是应遵循医嘱选择手术治疗。

专家介绍

刘金阳，阳江市人民医院神经外科副主任医师，广东省医学会脑病防治学会精准医学分会委员。擅长微创手术治疗脑和脊髓肿瘤、脑积水、颅脑损伤、脑出血等。专注于经鼻脑垂体瘤切除、听神经瘤切除、颅底脑膜瘤切除。专注于三叉神经痛和面肌痉挛微血管减压术、三叉神经痛微创经皮穿刺球囊压迫术。作为术者已成功主刀完成各类脑肿瘤手术1500余例。

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