脑积水的诊断与治疗

脑积水，很多人对它并不了解，以为就是脑袋里积了水，其实并不是，脑积水，主要是由于脑髓液过多而引起的，脑髓液明眼看和水很相似，都是比较澄清透明的，但是成分不一样，成分和血浆、淋巴液相近；当脑脊液循环受阻、吸收障碍，就会导致脑脊液积蓄过多，把脑室撑大（也就是脑积水的典型症状-头围增大），临床表现为颅内压增高和脑功能损害，就会形成脑积水。好发于儿童，并且近年来，发病有上升趋势。

那么，什么情况可导致脑积水？

1、因为脑部导水管发生闭锁、堵塞、增生，导致脑部的导水管堵塞，从而形成脑积水，是儿童脑积水最主要的原因。

2、小脑扁桃体下疝畸形 使脑脊液循环受阻引起脑积水。

2、感染因素：感染性脑膜炎、脑炎

3、各种原因所致的颅内出血、颅内肿瘤

4、新生儿缺氧

5、颅底扁平：赌塞第四脑室出口，引起脑积水。

当出现脑积水有什么症状？做什么检查能确诊？

婴幼儿脑积水可分为梗阻性脑积水和交通性脑积水，其中以梗阻性脑积水最为常见，主要表现为头围遗传增大、眼睛向下看、恶心呕吐、颅缝开裂、前囟紧张饱满、视力受到影响，部分患者还会伴有抽搐、智力低下等症状，十分危险。所以，当出现这些情况时，必须及时去医院检查看诊，一般情况下，经CT检测和颅内MR就可以明确诊断脑积水。如有特殊情况，还需结合其他检查进行诊断。

儿童脑积水怎么治？

1、分流术：包括侧脑室-腹腔分流术、侧脑室外引流术、腰大池-腹腔分流术，前者最为常用。主要是通过穿刺侧脑室，将脑脊液引流到腹腔的一种手术方式。治疗各种原因和各种类型的脑积水，是一种适应证广、创伤小、操作简单且安全可靠的手术。但是脑室腹腔分流术的话是有一定的并发症的，我们一定要引起重视，比如分流管要在体内留置终生（埋藏在体内），手术后也可能存在一定的感染，家长一定要多观察，比如治疗后孩子出现中度发热、头比较硬、有喷射性呕吐、精神较差等症状，需及时联系医生。

2、脉络丛灼烧术、脉络丛部分切除术。

3、造瘘术：第三脑室造瘘术，儿童不太建议使用。

上述就是关于脑积水的相关知识介绍，希望家长可以好好阅读。