眶上神经痛是怎么回事？中西医两种不同治疗法

眼眶神经痛患者发作时，一般外眼正常，初起颜面稍感不适，继则上眼眶内深部疼痛，多在内侧，以指按眶内部则疼痛加剧，常伴有偏头痛，可是，为什么会导致眶上神经痛呢？

眶上神经只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜。

1、泪腺神经细小，沿眶外侧壁、外直肌上缘前行至泪腺分布于泪腺和上睑的皮肤。

2、额神经较粗大，位于上睑提肌的上方，分2～3支，其中眶上神经较大，经眶上切迹，分支分布于额顶部皮肤。

3、鼻睫神经在上直肌的深面，越过视神经上方达眶内侧壁。此神经分出许多分支，分别分布于眼球、蝶窦、筛窦、下睑、泪囊、鼻腔粘膜和鼻背皮肤。

与吹风受凉、感冒、外伤等因素有关。因眶上神经是三叉神经第一支的末梢支，较表浅，故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感，也可在持续痛时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区（前额部）呈片状痛觉过敏或减退。

除此之外，患病率高可能与当地常年气温炎热、干旱的沙漠和海面眩目耀眼的环境有关。由于长时间阳光照射头面部致组织受损，眼对强光刺激的过度调节引起视疲劳，眼睑痉挛，结膜、角膜受紫外线辐射刺激的炎症反应反复发作，致其支配区域神经受到刺激诱发眶上神经疼痛。

眶上神经痛要怎么治疗

一、西医

1、药物治疗性治疗：与三叉神经痛相同，如用维生素B族药物，疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。

2、同时可用封闭治疗：如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12 100 μg眶上切迹处封闭，隔日一次，3～5次症状可缓解。

3、配合理疗：如间动电（疏密波）疗法或旋磁疗法。

二、中医

1、散偏汤：川芎30克，白芷10克，白芍10克，白芥子6克，郁李仁10克，香附6克，柴胡6克，甘草6克。加减：风热上加薄荷、蔓荆子；风痰上犯加半夏、天南星、僵蚕；肝血不足去白芥子、郁李仁，加熟地黄、当归、黄芪；肝火上炎加夏枯草、郁金、

2、蔓荆子：每日1剂，水煎分2次服，10 天为1个疗程。