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天气变化也会诱发偏头痛!哪些偏头痛需要手术

2016-07-07 08:30:37      家庭医生在线

偏头痛是一种很顽固的疾病,偏头痛很难彻底的治疗,那么患上偏头痛的原因有哪些?来看看偏头痛的发病原因吧。

1、激素变化:口服避孕药可增加偏头痛发作的频度;月经是偏头痛常见的触发或加重因素(“周期性头痛”);妊娠、性交可触发偏头痛发作(“性交性头痛”)。

2、某些药物:某些易感个体服用硝苯地平(心痛定)、异山梨酯(消心痛)或硝酸甘油后可出现典型的偏头痛发作。

3、天气变化:特别是天气转热、多云或天气潮湿。

4、某些食物添加剂和饮料:最常见者是酒精性饮料,如某些红葡萄酒;奶制品,奶酪,特别是硬奶酪;咖啡;含亚硝酸盐的食物,如汤、热狗;某些水果,如柑橘类水果;巧克力(“巧克力性头痛”);某些蔬菜;酵母;人工甜食;发酵的腌制品如泡菜;味精。

5、运动头部的微小运动可诱发偏头痛发作或使之加重,有些患者因惧怕乘车引起偏头痛发作而不敢乘车;踢足球的人以头顶球可诱发头痛(“足球运动员偏头痛”);爬楼梯上楼可出现偏头痛。

6、睡眠过多或过少。

7、一顿饭漏吃或后延。

8、抽烟或置身于烟中。

9、闪光、灯光过强。

10、紧张、生气、情绪低落、哭泣(“哭泣性头痛”),很多女性逛商场或到人多的场合也会令偏头痛发作。

哪些偏头痛需要做手术

长期以来对偏头痛的治疗,最常用的药物有:阿司匹林、消炎痛、马曲苏格、尼莫地平、西比灵,严重时用麦角胺或封闭疗法等。上述疗法常常效果不佳,甚至对严重剧烈的偏头痛患者连症状都难以缓解。

专家发现:在顽固性偏头痛患者的疼痛部位,其头皮、筋膜、神经、血管分布紊乱,导致局部的血管增多、扩张,使支配头部的神经分布受到网状血管的压迫,特别是神经末梢对压迫尤其敏感,此种呈网状分布的致痛源,我们称之为“痛网”。基于以上病因,神经外科采取在手术显微镜下将扩张、增生的头皮血管网及部分神经予以松解或切除,从而从根本上解除了引起偏头痛的病因。经过60余例手术观察发现,72%-80%的偏头痛病人得到治愈或明显好转。尽管显微手术治疗偏头 痛取得较好的效果,但也不是所有的偏头痛患者都适合手术。

具体的手术适应症是:1、偏头痛部位固定,疼痛剧烈、发作频繁、长期药物治疗无效,持续3年以上者;2、普通型、丛集性偏头痛,疼痛部位固定持续3年以上者;3、疼痛部位固定于额、颞、枕部或固定于双额、双颞、双枕部位者;4、头痛发作局部或血管周围应用奴夫卡因局部封闭疼痛缓解或消失者。凡符合以上条件 之一的偏头痛患者,均可考虑手术治疗。

(责任编辑:邓莹莹 )

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