先天性风疹的预防方法有哪些

先天性风疹或先天性风疹综合症（congenital rubella syndrome）是指孕妇在妊娠早期若患风疹，风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿，所生的新生儿可为未成熟儿，可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等孕妇妊娠第1个月时一旦感染风疹，胎儿先天性风疹综合征发生率可高达50%，第2个月30%，第3个月20%，第4个月5%，并认为妊娠4个月后感染了风疹时对胎儿也不是完全没有危险的。那么，先天性风疹的预防方法有哪些？

根据美国文献报告，城市中约有20%的育龄妇女对风疹有易感性，在1964年风疹大流行时，约有3.6%的孕妇感染风疹，但在非流行年其感染率仅约0.1%～0.2%；孕妇受风疹感染越早，胎儿染病越多，到了妊娠中期感染率很低，后期则可能胎儿不易受感染；该次大流行时，Siegal氏等观察妊娠早期感染风疹的孕妇333例，其中213（64%）例施行人工流产，38例（11.4%）自然流产，胎儿被感染后，在出生后1年内有10～20%的患儿死亡，从死者组织和体液中均可分离出风疹病毒，在出生后数月还可从咽部及尿液排出病毒，这种长期带病毒并不断排出病毒的现象，对于周围的健康易感者，特别是孕妇，显然带来严重的威胁。

预防先天性风疹综合征的方法，参阅上文风疹的预防，值得注意的是妊娠期还可发生风疹再感染而影响胎儿，在接种过风疹的孕妇，再感染的机会比自然患过风疹的孕妇要多得多，妊娠时体内肾上腺皮质激素类增加，细胞免疫功能减低，故病毒容易在体内扩散，以致影响胎儿。

对非妊娠者来说，风疹再感染几乎多是无症状的，并无病毒血症，只是像疫苗加强剂一样引致体内抗体增高，但孕妇再感染后即有可能发生先天性风疹综合征，因此，孕妇即使已经接种过风疹疫苗，同样要重视与风疹病人严格隔离。