闭合性脑外伤的病因有哪些

闭合性脑外伤又称闭合性脑损伤，多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及产伤所致。战时多见于工事倒压伤或爆炸所致高压气浪冲击伤，都因暴力直接或间接作用头部致伤。闭合性脑损伤的机理比较复杂，绝大多数颅脑损伤常常是由几种机理和许多因素共同作用的结果。其主要致伤因素有二：（1）由于颅骨变形，骨折造成脑损伤；（2）由于脑组织在颅腔内呈直线或旋转运动造成的脑损伤。

1、直接损伤：

（1）加速损伤：即运动着的物体撞击于静止状态的头部所发生的脑损伤，如棍棒或石块击伤。

（2）减速损伤：即运动着的头部撞碰到静止的物体而致伤，如坠落和跌伤。

（3）挤压伤：即两个不同方向的外力同时作用于头部，使颅骨变形致伤。

2、间接损伤：

传递性损伤：如坠落时以臀部或双足着地，外力沿脊柱传递到颅底致伤；

甩鞭式损伤：这种损伤常发生在颅颈交界处。

胸部挤压伤时并发的脑损伤：系因胸部受到猛烈的挤压时，骤然升高的胸内压沿颈静脉传递到脑部致伤。