母乳性黄疸是怎么引起的？

随着母乳喂养越来越普及，发生黄疸的新生儿也较过去明显增多了。小儿除了皮肤出现轻重程度不一的黄疸外，其它方面，如精神、吃奶、睡眠、大小便等等都很正常，孩子体重增长也满意。去医院看病，医生常常考虑是母乳性黄疸，难道是母亲的奶不好才引起孩子黄疸吗？那么要不要停喂母乳呢？

母乳性黄疸是一种以间接胆红素增高为主的高胆红素血症，发生率较高，其发生原因到现在还不十分明确。有人推测母亲奶中含有一种激素，这种激素可以与间接胆红素竞争与肝内葡萄糖醛酸转移酶的结合；还有人认为母乳中的脂肪酸可以抑制肝内此酶的活性，这两种情况都可使间接胆红素不能转化成直接胆红素，因而引起高间接胆红素血症。目前多数人以为母乳性黄疸主要是因小肠对胆红素的吸收增加，致使胆红素的正常肠肝循环增加所引起。总之，有各种病因学说，但都不能肯定。

新生儿溶血性黄疸能吃母乳吗？

一般孩子出生后2-3天出现，5-7天高峰期，14天左右退去属于生理性的。如果孩子退得晚或是黄疸程度高属于病理性，必须治疗。

进行母乳性喂养的新生儿，生理性黄疸1～2周仍不消退时，称为母乳性黄疸，一般停止母乳喂养2～3天后，可使血液中的胆红素浓度迅速下降，随后再开始母乳喂养，不会使胆红素浓度明显增加。母乳是小儿的最佳食品，但有时也会有一些异常情况，母乳性黄疸就是其中的一种。发生这种情况，不是母乳的质量问题，而是由于母乳中有一种消化酶，它抑制了新生儿体内处理胆红素转化的酶。

在一些新生儿该酶本来活力就不高，受到母乳中的消化酶影响后，其处理胆红素转化的功能明显降低，使体内的胆红素堆积，而出现皮肤黄染。发生这种情况不要着急，需要去医院就诊。母乳性黄疸不会损伤脑神经。一旦考虑是母乳引起的黄疸可试停喂母奶3天，如果黄疸明显消退，可诊断为母乳性黄疸，加服些如苯巴比妥等肝酶诱导剂，完全可以继续母乳喂养。