家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 神经科 > 神经科疾病 > 脊髓炎 > 正文

脊髓炎的症状体征与类型

2014-02-26 13:52:19      家庭医生在线

脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。脊髓炎的临床症状可以根据其病变部位、范围的不同,而有所差异。由于胸髓节段较长,且某些节段供血较差,病变常易累及胸髓。

(一)症状:

脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉,在2~3天内进展至高峰,病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。

若起病急且病变广泛而严重,则瘫痪肢肌张力低,腱反射消失,是为脊髓休克。一般休克期约为2~4周。如发生肺炎、泌尿系感染或褥疮则可延长至数月,影响预后。如无重要合并症,3~4周后进入恢复期。通常自发病后3~6个月可基本恢复,少数病例有程度不等的后遗症。

(二)体征:

有脊髓横贯损害的表现:

(1)早期因“脊髓休克期”表现为弛缓性瘫痪,休克期后(3~4周)病变部位以下支配的肢体呈现上运动神经元瘫痪。

(2)病损平面以下深浅感觉消失,部分可有病损平面感觉过敏带。

(3)植物神经障碍:表现为尿潴留、大量残余尿及充溢性尿失禁,大便失禁。休克期后呈现反射性膀胱、大便秘结,阴茎异常勃起。

(三)临床类型分类

(1)急性脊髓炎

①急性脊髓前角灰质炎

②急性非特异性脊髓炎:急性横贯性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎。

(2)慢性脊髓炎:

慢性病毒脊髓炎、结核性脊髓炎、梅毒性脊髓炎、肉芽肿性脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎等。

(责任编辑:张琴琴 )

相关推荐

文章关键词:

哪些原因导致脊髓炎? 脊髓炎的日常护理

哪些原因导致脊髓炎?有一些我们日常常见的疾病都有可能会引发脊髓炎,所以千万不能忽视那些所谓的“小毛病”。同时,为了可以使脊髓炎更快的治愈……详细>>

什么是脊髓炎?确诊脊髓炎需做这5项检查

  脊髓炎是由于感染或毒素入侵脊髓而导致的内科疾病。为了能够及时发现病情科学采取治疗,科学的临床检查是非常重要的。尤其是,通过磁共振成像……详细>>

脊髓炎有什么症状?怀疑脊髓炎做什么检查?

脊髓炎在发病前一般会出现背部疼痛 、肢体麻木等先驱症状,由于患者的病变的部位、范围的不同,临床的表现也会有所差异的,严重者肢体逐渐变为痉……详细>>

脊髓炎怎么治?脊髓炎的4大治疗方法

脊髓炎的话,主要是由于流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等病毒引起的,一旦发病,可导致双肢麻木、疼痛,当病情转移,可导致吞……详细>>

神经性脊髓炎缓解期的治疗 神经性脊髓炎饮食保健

对视神经脊髓炎患者要采用乐观态度向病人说明本病的性质和前景,增强与疾病做斗争的勇气,如何适应已经和可能造成的病残。指导他们如何进行患肢功……详细>>

  • 索绪松

  • 王茂生

  • 方玲

  • 杨职

  • 索绪松副主任医师

    上海长江医院 癫痫科

    擅长:擅长各类:癫痫与癫痫综合征,原发性癫痫、疑难性癫痫、复杂性癫痫、儿童癫痫、女性癫痫、老年癫痫、继发性...详细>>

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]