支气管肺炎的呼吸系统表现

支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。死亡率占儿童各种死亡原因之首。支气管肺炎全年均可发病，以冬、春季节较多。起病急骤或迟缓，多数发病前先有轻度上呼吸道感染。

发热：热型不定，多为不规则发热，亦可为弛张热、稽留热，新生儿、重度营养不良患儿可不发热或体温不升。

咳嗽及咳痰：一般早期就很明显。早期为刺激性干咳，以后有痰，新生儿、早产儿则表现为口吐白沫。

呼吸困难：呼吸增快，每分钟可达40～80次，使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。常见呼吸困难，严重者呼气时有呻吟声，鼻翼扇动、三凹征、口周功批甲青紫。有些患儿头向后仰，以使呼吸通畅。

肺部啰音：早期常不明显，或仅有呼吸音变粗或稍减低。以后可听到中、粗湿啰音，有轻微的叩诊浊音。数天后，可闻细湿啰音或捻发音。病灶扩大时，可听到管状呼吸音，并有叩诊浊音。如果发现一侧肺有叩诊实音或/和呼吸音消失，则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。