古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
桡神经在腋窝可因丁字杖支撑压迫而发生瘫痪,桡神经上段紧贴于肱骨中段背侧桡神经沟,由上臂内侧行至外侧,肱骨干骨折时极易损伤,或骨折后骨痂形成压迫受损;睡眠时以手臂代枕,手术时上臂长时间外展,上肢放置止血带不当等均可导致损伤;铅中毒和酒精中毒也可选择性损伤桡神经。 桡神经损伤怎么诊断呢?
本病主要是进行常规物理检查。最常进行的是神经-肌电图检查。
根据神经肌电图表现明确损伤性质:
1、完全损伤
有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失;
2、严重损伤
有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降,SNAP下降或消失,MNCV减慢或消失;
3、不全损伤
可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少,CMAP下降,SNAP下降,MNCV正常或减慢。
怎么诊断桡神经损伤
专家讲,桡神经损伤的诊断主要依据桡神经损伤表现出来的症状以及相关检查,具体如下:
1、有外伤史的患者,很容易出现桡神经损伤。
2、肘以上完全性损伤者,不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇,呈垂腕畸形。手背虎口处感觉障碍。另外,肘以下完全性损伤者,感觉无影响,不能伸拇、外展拇及伸指,无垂腕畸形。
3、建议做肌电图检查。
(责任编辑:张琴琴 )
文章关键词:
桡神经在腋窝可因丁字杖支撑压迫而发生瘫痪,桡神经上段紧贴于肱骨中段背侧桡神经沟,由上臂内侧行至外侧,肱骨干骨折时极易损伤,或骨折后骨痂形……详细>>
桡神经损伤多为牵拉伤,大部分可自行恢复。在骨折复位固定后,应观察2-3个月。如肱桡肌功能恢复则继续观察,否则可能是神经断伤或嵌入骨折断端……详细>>
桡神经损伤多发生于肱骨中下段骨折,因此,一旦发现有移位的肱骨中下段骨折患者,不管是否伴有桡神经损伤,建议最好不用手法复位,以免引起桡神经……详细>>
桡神经起于颈段5-8髓节,也常常有胸段;髓节神经根参加,支配桡侧伸腕、伸指诸肌和前臂背侧直至腕关节桡侧缘的皮肤。桡神经贴近骨质,此处肱骨……详细>>
桡神经在肱骨中下1/3 处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经……详细>>