如何预防迟发性运动障碍

迟发性运动障碍（tardive dyskinesia，TD）又称迟发性多动症，主要见于长期（1年以上）服用大剂量抗精神病药（多巴胺受体拮抗剂）的患者，也偶见于长期服用抗抑郁药、抗震颤麻痹药、抗癫痫药和抗组胺药的患者或停药时最易发生。

对于迟发性运动障碍的治疗非常困难，所以预防就显得尤其重要，对于此病的预防，首要的是避免危险因素。

临床医生应该坚持以下原则：

1、只有确实需要应用抗精神病药的患者（例如精神分裂症）才可服用，绝对不应该用抗精神病药来治疗神经症或忧郁症，更不应该把抗精神病药当作安眠药来治疗失眠。

2、迟发性运动障碍的发生与药物剂量的大小没有关系，即使小量也会产生。所以医生在对待病人时应该尤其慎重。

3、如果是精神分裂症患者发生了迟发性运动障碍，则应权衡轻重，早期发现早期治疗，一旦出现症状应将抗精神病药减量或换用其它药，但不可贸然停药。

4、年老体弱或伴有脑器质性病变者，应给予最低剂量；非必要时不用或少用抗胆碱能药。