癫痫手术后复发的高危因素

　　癫痫手术后复发的高危因素有：

　　(1)手术的部位，完全切除癫痫病灶是决定术后癫痫发作能否控制最强有力的因素。颞叶孤立病灶切除预后最好，多脑叶切除以及颞叶外非损伤病灶切除术后癫痫继续发作的频率最高。

　　(2)致痫病灶性质以及分布，当癫痫的病理学基础是海马硬化、胚胎发育不良性神经上皮瘤或神经节胶质瘤，儿童期或青春期早期接受手术特别有效。多重的病理改变，如海马硬化伴随神经元迁移缺陷或穿通性脑囊肿、皮质发育异常，若手术只切除其中的一部分则以后继续发作的可能性大。

　　(3)术后第一年能否足够的控制发作，有人认为2月内的早期发作强烈预告预后不良。癫痫手术后若头2年内完全无发作(不包括术后1周内的发作)则将来继续发作的可能性小。相反，若第一年有1次复杂性或继发性全身性发作，50%的患者将继续存在至少是偶然性的发作的可能。