肚子里有蛔虫怎么办 注意预防是关键

肚子里有蛔虫怎么办？很多人都很担心，也很想知道。蛔虫病是最常见的肠道寄生虫病。传染源是蛔虫病患者和感染者，小肠中有少数蛔虫感染时可无症状，称蛔虫感染者，大量感染而引起疾病称蛔虫病。肠道蛔虫常引起反复发作的上腹部或脐周腹痛。由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和代谢产物可引起消化道功能紊乱和异性蛋白反应，如纳差、恶心、呕吐、腹泻和荨麻疹。儿童严重感染者，可引起营养不良，精神不安，失眠、磨牙、夜惊等。那么，肚子里有蛔虫怎么办呢？赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体情况吧。

一、肚子里有蛔虫的症状

1、消化道症状：食欲不振和腹痛。腹痛多位于脐周或上腹部，痛无定时，反复发作，持续时间不定，常可自行缓解。痛时喜揉按腹部，无压痛亦无腹肌紧张。个别小儿可表现为有偏食或异嗜癖（如吃炉渣、土块等）。易发生恶心、呕吐、轻泻或便秘。有时可吐出或便出蛔虫；②精神症状：精神不宁、易怒、磨牙、易惊等。过敏可引起顽固性荨麻疹、血管神经性水肿等。个别严重感染在某些诱因下（如感冒、消化不良、劳累等），可突然发生惊厥、昏迷；③营养障碍：营养不良、贫血，甚至生长发育迟缓。

2、蛔虫蚴虫引起的症状①过敏症状（死亡虫体的异性蛋白引起过敏反应，如荨麻疹、鼻或喉黏膜刺激等症状）；②蛔蚴性肺炎（轻者可无症状或仅有短暂轻咳，重者可出现发热、咳嗽、气喘、咳痰或痰带血丝，肺部体征常不明显）。

3、并发症当蛔虫过多，寄生环境发生改变（如发热、脱水、胃肠功能紊乱等）或驱虫药量不足时，可激惹蛔虫骚动及乱窜，而产生各种并发症，如①胆道蛔虫病；②蛔虫性肠梗阻等。

根据临床症状，近期有排虫、吐虫史或大便检查有蛔虫卵，均可确诊。

二、治疗

⒈驱虫治疗

苯咪唑类是广谱驱线虫药。阿苯达唑400mg，顿服。甲苯咪唑为C型晶体微粒剂，500mg顿服。2—4日可排除蛔虫。疗效均达90*以上，一般无副作用。

噻嘧啶广谱驱线虫药。成人500mg，顿服。儿童每次10mg/kg，顿服。孕妇、肝、肾、心脏疾病患者暂缓给药。

哌嗪有抗胆碱能作用，使虫体肌肉麻痹。成人3g，儿童每次80—100mg/kg，空腹或晚上1次顿服，连服2日。肝、肾疾病及癫痫患者禁服。一次治愈率70*—80*。

左旋咪唑成人150—200mg，顿服。偶引起中毒性脑病，应慎用。

⒉胆道蛔虫病治疗

原则为解痉止痛，早期驱虫抗感染。阿托品0.5mg加异丙嗪25mg，肌注或静滴。蛔虫大多从胆道退出。驱虫可用阿苯咪唑或甲苯达唑口服。发热者适当应用抗感染药物。ERCP有诊断及取虫效果。并发急性化脓性胆管炎、肝脓肿、出血坏死性胰腺炎者需外科治疗。

⒊蛔虫性肠梗阻

应禁食，胃肠减压，解痉止痛，补液，纠正失水及酸中毒，服豆油及花生油60ml，有松解蛔虫团的作用。腹痛缓解后驱虫。并发肠坏死、穿孔、腹膜炎及完全性肠梗阻者应及时手术。

三、预防方法

1、蛔虫等寄生虫的卵都喜欢生活在潮湿的环境中，比如一些土壤里就含有寄生虫的卵，孩子喜欢玩土，尤其是在乡下的土地里，用粪做肥料，寄生虫卵会更容易传播。所以一些可以生食的瓜果蔬菜更容易被污染，所以食物还是尽量做熟了吃，或是用盐水泡一会再吃，可以杀虫卵。

2、注意养成饭前便后洗后的习惯，注意日常卫生，洗手时最好用自来水直接冲洗。教育孩子最好不要在可能被污染的地上玩，玩后要洗净双手，清洁玩具，方可进食。

3、叮嘱孩子平时不要咬指甲，要养成勤剪指甲的习惯，因为指甲里会藏很多细菌，稍不注意就会吃到肚了里。不要喝生水，不能随地大小便，不吃苍蝇等爬过的食物。