古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
急性阑尾炎术后护理要怎么做呢?这是很多患者都想知道的。急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。急性阑尾炎病人不仅要在术前细心护理,急性阑尾炎的术后护理也是同样重要的,鼓励早期活动,严密观察内出血、腹腔残余脓肿等术后并发症。
急性阑尾炎的术后护理要根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛,连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。
单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。术后24小时起床活动也是一种很好的急性阑尾炎的术后护理方法,可以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。
在急性阑尾炎的术后护理方法中,还有一个比较重要的是手术当天不可以吃东西,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天后才可以吃普通的东西。
(责任编辑:林彦乔 )
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