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克罗恩病的治疗方法具体是什么

2014-02-21 06:55:39      家庭医生在线

不管是中医还是西医都有一些治疗克罗恩病的方法,那么克罗恩病的治疗方法具体是什么呢?作为克罗恩病患者应该比较关心这一问题,心中不免会有这样的疑问,既然有治疗克罗恩病的诸多方法,那么那一种比较适合患者本身呢?今天就简单概括性的说一下克罗恩病的治疗方法具体是什么?克罗恩病(Crohn,Sdisease,Crohn病,CD)是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性肉芽肿性炎症性疾病。

那么克罗恩病治疗方法具体是什么呢? 首先克罗恩病治疗目的是控制病情活动、维持缓解及防治并发症。它分为三个方面来介绍:

1、一般治疗

强调饮食调理和营养补充,一般给高营养低渣饮食,要素饮食在补充营养同时,还能控制病变的活动性。肠外营养仅用于严重营养不良、肠瘘及短肠综合征者,应用时间不宜太长。合并感染者给予广谱抗生素。

2、药物治疗

(1)氨基水杨酸制剂:柳氮磺毗啶仅适用于病变局限在结肠者。美沙拉嗪能在小肠、结肠定位释放,对病变在小肠和结肠均适用。但这类药物的疗效不肯定。

(2)糖皮质激素(简称激素):是目前控制病情活动比较有效的药物,适用于本病活动期。

一般主张使用时初量要足、疗程偏长。剂量如泼尼松为30~40mg/d、重者可达60mg/d,病情缓解后剂量逐渐减少至停用。不主张应用激素做长期维持治疗。对于长期依赖激素的患者可试加用免疫抑制剂,然后逐步过渡到用免疫抑制剂维持治疗。病情严重者可静脉给予激素,病变局限在左半结肠者可用医。学教育网搜集整理激素保留灌肠,布地奈德全身不良反应少,可选用。

(3)免疫抑制剂:近年研究确立了免疫抑制剂在克罗恩病的应用价值。硫唑瞟呤或巯嘌呤适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例,加用这类药物后可逐渐减少激素用量乃至停用。剂量为硫唑嘌呤1.5~2mg/(kg.d)或巯嘌呤1~1.5mg/(kg.d),该类药显效时间约需3~6个月,维持用药一般1~2年以上(或更长)。严重不良反应主要是白细胞减少等骨髓抑制表现。甲氨蝶呤注射用药显效较硫唑嘌呤或巯嘌呤快,必要时可考虑使用,但需注意毒副作用。

(4)抗菌药物:某些抗菌药物如甲硝唑、喹诺酮类药物应用于本病有一定疗效。一般与其他药物联合短期应用。

(5)其他:抗TNF-α单克隆抗体(英夫利昔单抗,infliximab)对传统治疗无效的活动期克罗恩病可能有效,重复治疗可能取得长期缓解,近年已开始用于临床,但需注意副作用及禁忌证。

3、手术治疗

本病具有复发倾向,手术后复发率高,故手术适应证严格。主要是针对并发症,包括完全性肠梗阻(纤维狭窄引起的机械梗阻)、内科治疗失败的瘘管与脓肿形成、急性穿孔、不能控制的大量出血、癌变等。

以上就是对克罗恩病治疗具体是什么做的介绍,希望上面的介绍能给克罗恩病患者带来帮助,能以此作为参考,虽然克罗恩病给咱们的身体带来了莫大的痛苦,但是我相信只要咱们积极配合医生的治疗,克罗恩病早晚会离咱而去的。在此祝所有的患者早日康复。

(责任编辑:数据中心 )

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