专家提醒：要警惕肝癌的家族聚集性

　　您好，我43岁，女性。我爸爸患有乙肝，去年因肝癌过世了，平时看起来很健康的妹妹又在今年的体检中查出有乙肝，现在我也常感到容易疲劳，恶心，打不起精神，前几天去了正规医院做了检查，结果是："乙肝小三阳"，谷丙转氨酶为520u/L，请问像我这样的情况怎样治疗呢?听说肝病难治好，家里的孩子和老公会不会被传染呢?该如何防治?

　　解答：广州医学院第五附属医院肝病专科彭土生主任

　　您好，根据你来信中的内容，你到医院检查，发现自己是"乙肝小三阳"，并且谷丙转氨酶为520u/L，出现乏力、恶心、精神不振等症状，综上所述，你现在患上了乙型肝炎，需及时到正规医院肝病专科住院治疗。经过抗炎、护肝、降酶治疗，病情应该很快得到痊愈。另外，你父亲因乙肝得肝癌、亲妹妹也患乙肝，说明你的乙肝有家族聚集性。

　　一般来说， 乙型肝炎和丙型肝炎与肝癌有密切关系。据报道，在HBV阳性的肝癌患者中可见HBV基因整合到肝癌细胞DNA中，所以将HBV视为肝癌发病的重要因素。

　　在肝癌高发区，发现肝癌有明显的家族聚集性，尤其是有血缘关系的、近亲的、共同生活的家族中肝癌发生率高。从染色体分析，细胞免疫水平，DNA修复能力和遗传标记等检测中，均提示肝癌具有遗传的生物学基础。目前认为肝癌是具有主基因效应的多基因遗传病的报道，这种肝癌也有一定遗传性。

　　所以你痊愈出院后，每三个月应定期抽血做一次肝功能检查，每半年做一次AFP定量和肝脏B超检查，必要时半年做一次HBV-DNA(乙肝病毒定量)和乙肝二对半检查。发现问题及时到医院诊治。乙肝是一种传染病，主要通过血液传播，部分生活密切接触也会传染，所以日常饮食碗筷要分开。爱人和孩子也应到医院抽血检查一次肝功能和乙肝二对半，如结果正常，则注射一个疗程乙肝疫苗(即时、一个月后、半年后，共皮下注射三针)，疗程完抽血检查产生表面抗体(抗-HBs)后，则对乙肝有预防作用了;如果结果报告染上了乙肝，则看病情轻重，选择门诊或住院治疗。

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