古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
声带癌多发生在声带的前2/3,小部分发生于前联合,很少发生于后联合,它是喉癌中比较常见的类型。
声带癌的生长特性由它特殊的解剖结构决定的。首先,真声带除后联合以外,淋巴引流非常少,所以早期声带癌很少发生转移;其次,声带表面的肿瘤最先通过喉内的弹性膜扩散,侵及声带肌和声带旁间隙,随着病变加重,侵犯更深部组织,就出现各种不同程度的运动损害,比如说话发音困难,声音嘶哑。声带运动的受限程度与局部控制率和生存率有明显关系, 这已经应用于美国癌症联合会(AJCC)分期。
由于声带表面的轻微变化就能引起声音的改变,所以声带癌在发病早期就可以出现症状,比如声音沙哑,这就要求我们做个有心人,多留心观察。
但很多情况下这一症状容易被忽视。吸烟者常伴有声嘶,出现声音改变可能不会引起他们的注意;像案例中提到的王虹由于教师职业的特殊性,很可能把它当做职业病,而从没想过可能是喉癌。如果声音改变在几周内不能缓解,需行喉部检查如间接喉镜、纤维喉镜等。
声带癌属于多发喉癌,大家要引起重视,尽可能早预防。
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(责任编辑:果果 )
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