癌症疼痛治疗7大误区

　　由金陵晚报《生命周刊》与由东南大学肿瘤研究所、中大医院肿瘤中心合办的疼痛系列讲座落下帷幕。在最后一场讲座上，该院临床肿瘤中心主任李苏宜教授介绍了现有肿瘤患者及家属对于肿瘤疼痛的常见认识误区。

　　使用非阿片类药更安全

　　专家指出，不少肿瘤病人及家属认为使用非阿片类药更安全，其实这种观点是错误的，相反，对于慢性癌痛需要长期用止痛药的病人来说，使用阿片药更安全，且长期用药没有肝、肾等器官毒性作用。

　　疼痛剧烈时才用止痛药

　　其实，及时、按时用止痛药更安全有效，而且需要的止痛药强度和剂量也最低。所以千万不要等到剧烈疼痛时才用镇痛药。长期得不到有效止痛治疗的癌痛病人，容易出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱，发展为难治性疼痛。

　　止痛治疗能部分缓解即可

　　止痛治疗的目的是缓解疼痛，改善病人的生活质量，止痛治疗的最低要求是无痛睡眠，而止痛治疗更高要求是：让病人达到无痛休息和无痛活动，以真正实现改善病人生活质量的目的。

　　用阿片药出现不良反应要立即停药

　　除便秘副作用外，阿片类药物的不良反应大多是暂时性或可耐受的。阿片药的呕吐等镇静不良反应，一般出现在用药最初几天，数日后症状大多会自行消失，只要注意进行积极预防性治疗，一般可减轻或避免发生不良反应。

　　终末期癌症病人才能用止痛药

　　阿片类止痛药的用药剂量个体差异较大，阿片类药无封顶效应，如果病情恶化及疼痛加剧，可通过增加剂量提高止痛效果，对任何重度疼痛病人，无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短，只要止痛治疗需要，都可以使用最大耐受量阿片药，以达理想疼痛缓解。

　　长期用药会成瘾癌

　　症疼痛病人长期用阿片类止痛药治疗，尤其是口服及其他长效制剂按时给药，发生成瘾的危险性极小。也不存在一旦用药，终身需要的可能。

　　止痛治疗就是给予安乐死

　　这种观点是错误的。根据癌痛病情使用阿片类止痛药，不仅能有效控制疼痛，且能降低因剧痛导致死亡的危险，提高生活质量，有效延长病人的生存期。研究人员认为，癌症病人主诉的身体广泛疼痛与癌症死亡密切相关，全身广泛性疼痛持续一天就可能因疼痛使癌症死亡的危险至少增加20%，积极进行止痛治疗，可减少因疼痛而致死的危险性，起到间接延长生命的作用。