肺癌疾病谱改变 香烟过滤嘴只是摆设

　　观点

　　带嘴子香烟，肺癌疾病谱改变

　　老烟民都知道，以前的香烟是没有烟嘴的，一根烟可以从头吸到尾。随着香烟技术的改进，现在的香烟普遍都装上了过滤嘴，据称可以过滤到烟草中的一些有害物质。

　　但让专家吃惊的是，香烟从无嘴到带嘴的变化，不仅没有让肺癌发病率下降，肺癌的疾病谱反而还悄悄发生了改变。通过临床上吸烟肺癌患者的对比，南京市胸科医院呼吸科主任医师李田发现，过去抽没嘴子香烟的肺癌患者，以鳞癌和小细胞肺癌为主。如今，香烟普遍装了过滤嘴，鳞癌和小细胞肺癌患者越来越少了，腺癌却异军突起，呈现一枝独秀的局面，占据了70%的绝对主导地位。临床上，10个肺癌患者有七八个是腺癌，这种癌症表现为“小病灶大转移”，病情更为凶险。不过专家表示，为什么肺癌疾病谱呈这种变化，还有待进一步的研究。

　　过滤嘴不靠谱，只是摆设

　　面对香烟纷纷带嘴，以及市面上出现的新型烟嘴加装在香烟的过滤嘴上，进行二次过滤的做法，专家对此不以为然。

　　曾有老烟枪跑去问医生：“我烟瘾太大了，戒不了，用过滤嘴能不能过滤掉有害物质，不得肺癌？”面对老人的这一问题，专家哭笑不得。“香烟的过滤嘴只是心理安慰，指望能过滤掉有毒物质，其实是骗人的。”李田说。

　　“香烟有了过滤嘴后是否可以减少香烟的毒性，目前没有任何询证医学的证据能够证明，”李田介绍，相反，这几年肺癌发病率越来越高，除了空气污染因素外，吸烟是最重要的因素。研究发现，烟草中最重要的致癌成分并不是大家所熟悉的尼古丁，而是烟中一种叫做苯并芘的成分，可惜的是，不管用什么样的过滤嘴，只能过滤一些尼古丁，对苯并芘根本没用。

　　研究

　　一口烟含有69种致癌物质

　　吸烟等于长期接受放射

　　最新研究表明，烟雾中含有7000多种化学物质，其中数百种具有毒性，至少69种可以致癌。数十年来，上万个科学研究证明，二手烟对人群健康危害严重，能导致癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病等，使非吸烟者的冠心病风险增加25%-30%，肺癌风险提高20%-30%。我国目前每天有超过3000人死于吸烟导致的相关疾病。

　　李田告诉记者，最近闹得沸沸扬扬的阿拉法特之死被怀疑遭放射性元素钋毒害有关，在香烟中，其实也有钋的存在。“每天抽30支烟，接受的放射性剂量等于1.4毫GRee，尽管抵不上放疗一次10-20个GRee的剂量大，但每天抽烟，持续接触放射性元素毒害，这种慢性自杀日积月累是相当可怕的。”李田说。

　　调查

　　城市男超三成吸烟

　　都说吸烟有害健康，那么，如今吸烟的人究竟有多少，他们每天吸多少支烟？2010年11月，江苏省曾通过对14个监测地区18岁及以上8400人进行的调查很能说明问题。调查发现，我省18岁及以上居民吸烟率为27.1%，男性居民吸烟率为56.9%，女性为2.5%。且城市高于农村，分别为34.1%和27.4%。这意味着，城市中的男性居民吸烟率高达3成。

　　调查发现，吸烟者平均每天吸烟量为15.6支，其中男性15.9支，女性10支，城市居民14.1支，农村居民16.1支。开始每天吸烟的平均年龄为23.48岁，其中男性22.90岁，女性36.31岁，男性开始每天吸烟的平均年龄明显早于女性。

　　二手烟重灾区在餐厅

　　如果是单单自己吸烟，对别人没有影响也就罢了，二手烟的存在让很多不吸烟的人也饱受健康损害。

　　调查发现，二手烟接触率高达48.1%，其中男性二手烟接触率高达57.2%，女性为40.6%。在接触二手烟的居民中，一周内累计超过15分钟且不少于1天的比例高达83.0%，其中男性为88.3%，女性为76.7%。

　　对到过医疗机构、中小学校、餐厅及乘坐过公共交通工具的调查者进行询问发现，分别有80.7%的调查者在餐厅看到过有人吸烟，餐厅是发生二手烟暴露最为严重的地方。

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