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吴宇森被爆患喉癌已住院4个月 声嘶、颈部肿块须警惕

2012-06-25 11:45:20      家庭医生在线

  第65届戛纳电影节上曝光吴宇森导演的新片计划,他将翻拍日本导演铃木清顺的名作《野兽之青春》,改名为《野兽之日》。不过,媒体人员近日却从圈内知情人处得到消息,称吴宇森患喉癌,正在美国接受治疗,其身边人对此仍三缄其口,不愿打搅其治疗,称吴宇森最早年底才能返回拍戏。原本准备开拍的《生死恋》无限延期。空出档期的章子怡、张震等都临时改拍其他电影。

  九成以上喉癌患者嗜烟嗜酒

  近年来,临床统计显示,喉癌患者数量呈明显上升趋势,患者的年龄多在40岁以上,50岁-70岁是发病高峰期,男性患癌者大约是女性患癌者的3-8倍。年龄66岁的吴宇森正值喉癌高发人群之一,武警医院耳鼻咽喉科研究所董玉礼教授表示,癌是来源于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤,多见于中老年男性。喉癌是目前最常见的喉部恶性肿瘤,在耳鼻咽喉科领域,发生仅次于鼻咽癌,居第二。

  值得注意的是,研究发现,喉癌与过度烟酒有着一定的有关系,不少患者都有着多年嗜烟或嗜酒的历史。在某项国外医学专家调查发现,喉癌患者中96%有吸烟史,吸烟者患喉癌的危险度是不吸烟者的39倍。慢性咽炎、空气污染、放射线等因素,也都可能与喉癌有关。

  早期喉癌治愈率逾九成 治疗方式以手术为主,部分采用放疗

  针对喉癌的治疗,董玉礼教授表示,喉癌分为3个型,一是声门型,治疗时可选择手术或放疗的方式,治愈率可达到90%以上;二是声门上型,治疗主要采用手术切除,术后检查若发现肿瘤未转移,则可以不考虑放疗,若术后查出肿瘤有转移,则需要进行放疗;第三是声门下型,针对这一型的治疗,必须是手术加放疗,总之,喉癌治疗,以综合治疗为主。

  董玉礼教授介绍,喉癌以鳞状细胞癌为主,鳞癌一般对放射线比较敏感,分化程度越好对放疗的敏感性也差。另外,肿瘤外观增生型者,血液循环丰富,对放射线敏感。癌肿表面有浅溃疡或溃疡型者中度敏感,肿瘤呈浸润型无溃疡者对放疗的敏感性较差。就肿瘤的部位来说,位于声带上部或边缘部的癌肿,对放射线最敏感,放射治疗的效果也最好,位于声门下区者一般不选择放疗。

  “喉癌治疗后,会不会影响发音功能?”对于吴宇森这样的大导演来说,指导演员演戏、拍片现场讲话必不可少,如果无法做到发声无疑对其导演生涯是种沉重的大家,董玉礼教授表示,在正常情况下,人是靠声带的振动发出各种不同频率的声音,但有时会发生声嘶。“喉癌的最早症状是声音嘶哑。无故声嘶超过两周,就应提高警惕,需到医院检查。”专家说,“喉癌早期发现,经规范治疗后,治愈率达90%以上,既能保住生命,又保留正常的呼吸、吞咽功能,对发声影响小。晚期喉癌则要切除全喉。”

  当出现声嘶时,要做到“三早”——早期发现、早期确诊、早期治疗。

  声嘶、颈部肿块须警惕

  中老年人易发喉癌,特别是长期吸烟、大量饮酒、习惯吃热食、常食辣椒、喜食烧烤的人,突然发现说话声音有改变要警惕。喉癌最早期症状是声音嘶哑,特别是声门型癌,声嘶是最早发生的症状,继而发音困难最后失音。喉癌常出现颈淋巴结转移,也有的病人是先摸到颈部的肿块,经检查后发现喉癌。

  董玉礼教授提醒说,鉴于喉癌与长期烟酒过度密切相关,因此,建议年龄超过40岁、有长期烟酒史、有声音嘶哑或咽喉部不适、异物感者,应尽早到医院检查。喉癌可通过喉镜、纤维支气管镜、分泌物涂片或活组织病理切片检查确诊。

  提醒:早期发现喉癌不要仅依靠声音沙哑

  1.声音沙哑不是所有喉癌的首要症状,声门上型及声门下型癌早期可能只感觉咽喉不适、痰中带血。声音异常是人们最容易发现的症状之一,但并非是所有喉癌的首要症状。只有声门型癌在早期就出现此症状,而声门上型癌、声门下型癌早期可以不出现或不明显。这也就是后两者诊断出来多不是早期的缘故。

  2.咳痰带血,值得警惕。一般说来,出现咳痰带血的症状是声门下型癌的早期表现,喉部黏膜病变的溃烂面在咳嗽气流痰液的冲击下发生痰血,此时,癌细胞很有可能向组织深层浸润。

  3.CT检查,价值有限。CT检查有其优势,但绝不是万能的。如果早期肿瘤的黏膜或黏膜下浅层浸润,其位置不易被显示出来。也就是说对早期喉癌病变的显示有明显的局限性。

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(责任编辑:果果 )

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