准妈妈得了罕见肿瘤 生命和骨肉，该如何取舍？

小丽（化名）是一名二十多岁的年轻准妈妈，孕5个月时，突发性的阴道流血。忐忑不安的她以为是先兆流产，立刻到医院保胎，检查后医生告诉她并非先兆流产，而是患了罕见的子宫颈神经内分泌癌，不但需要尽快接受治疗，孩子和子宫也保不住了。

得知自己即将晋级当母亲的兴奋劲还没过，却被告知要拿掉孩子，甚至要永远剥夺她当母亲的权利，无法面对和接受这个结果，小丽四处就医和打听，最后找到了中山大学孙逸仙纪念医院的林仲秋教授。林仲秋是妇科癌症治疗领域的权威，也是小丽最后的一线希望。

林仲秋表示，宫颈神经内分泌癌全称为宫颈小细胞神经内分泌癌（SCNEC），SCNEC极其罕见，恶性程度很高，极易发生远处转移，是一种生物学行为独特的恶性肿瘤，也是最具侵袭性的妇科恶性肿瘤之一，且临床治疗困难，预后较差。

由于宫颈神经内分泌癌恶性程度很高，早期也容易发生远处转移，而且小丽的肿瘤已经长达3公分，不能再拖，否则很可能会转移到肺部等全身器官，危及生命。而手术需要将整个子宫切除，但是胎儿还太小，出生后无法存活。起初，小丽想要保留孩子，但林教授告诉她，即便选择保留子宫保留了孩子，万一威胁生命的话，孩子出生以后就没有妈妈了……

最终，小丽还是听取了林教授的建议进行了手术，告别的肚子里的宝宝。

孕期发现妇科肿瘤，保胎还是保命？

妊娠期发生肿瘤，往往让人额外忧心，这涉及到两个生命的健康。现实中这样的情况多吗？林仲秋教授表示，妊娠期发现妇科肿瘤的情况非常少见，因为肿瘤的发生率随年龄而增长，大多怀孕的女性比较年轻，所以肿瘤的发生率也不高。目前孙逸仙纪念医院接诊的妊娠期患妇科肿瘤且进行保胎的病例大概仅有20多例。

孕期发现妇科肿瘤，什么情况下能进行保胎呢？林仲秋教授表示，能不能保胎要根据孕妇的具体情况，各方面综合评估，包括：肿瘤的恶性程度、孕周、肿瘤发生的部位、生育需求、患者的个人意愿等等。但面临保胎还是保命的两难抉择时，妈妈的生命是第一位考虑的。

成功保胎并分娩孕妇，她们生下来的孩子生长发育会受到影响吗？林仲秋教授及其团队目前也在进行相关的研究。据林仲秋教授透露，目前追踪到最大的儿童已经10岁，其智力和生长发育均未发现异常。

接受过抗肿瘤治疗，还能生孩子吗？

如今，肿瘤的发生呈年轻化的趋势，有些患者还没完成生育大计就被确诊恶性肿瘤。肿瘤治疗后，还能生孩子吗？林仲秋教授分析，假如是晚期妇科肿瘤患者，接受过手术和放疗，一般都丧失生育能力。除非是保留了子宫和卵巢，没有进行放疗，只是进行化疗。

妇科恶性肿瘤患者能通过术前冻卵来延续香火吗？

理论上可以，但实施起来很难。妇科恶性肿瘤癌发现时大部分是晚期，假如需要切子宫，冻卵也没用，因为代孕是不合法的。只有很早期的卵巢癌，肿瘤发生局限在卵巢，其他地方如子宫、对侧卵巢都没有癌灶，肿瘤没有发生破裂、组织分化好、恶性度不高的，才能够保留子宫和对侧正常的卵巢，但这种情况非常少见。如果双侧卵巢都是局限性的早期卵巢恶性肿瘤，可以切除双侧卵巢，保留子宫，未来有机会通过赠卵的方法做试管婴儿。

所以，想当妈妈的朋友要趁早、趁健康。祝愿天下的女性都不要面临生命和骨肉的残忍抉择。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238