古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
胃癌的发病率较高,占消化道系统恶性肿瘤的1/2。有关资料表明,胃癌的发生与环境污染、遗传因素、长期食用含亚硝胺类或黄曲霉素食物、胃部其他疾病(如胃溃疡、慢性胃炎、胃息肉)恶变有关,长期的酗酒、情绪不稳定、经常暴怒或长期忧郁、低沉亦是胃癌发生不可忽视的因素。
胃癌的主要症状有不明原因的食欲不振,上腹部饱胀感、嗳气、恶心、呕吐,进行性消瘦,当肿瘤侵及血管时,可有呕血或大便潜血阳性,甚至柏油样黑便。一般胃镜检查可以确诊。若治疗不及时或治疗不当,癌细胞可通过淋巴、血道或直接播散(种植)向邻近的腹膜、肝、胰腺以及肺、卵巢等处转移,腹腔转移可出现腹水。
1、肿瘤直接扩散侵犯周围组织脏器,如肝、横膈、结肠、胰腺、大网膜等。
2、淋巴道转移是胃癌最常见的转移方式,随着癌瘤侵犯的深度及广度的增加,淋巴结的转移也逐渐增加,可沿胸导管转移至左锁骨上淋巴结,甚至两侧。
3、胃癌细胞常由门静脉进入肝内形成肝转移,此外沿着血道转移引起肺、骨、脑、卵巢、皮肤等转移。
4、癌细胞侵及胃浆膜后脱落,播散于腹腔、盆腔,引起腹水。
5、并发症:术后腹腔内大出血,吻合口瘘,腹腔严重感染,心功能衰竭,肺炎、肺不张、肺血管栓塞、脓胸、严重者出现成人呼吸窘迫综合征,胰瘘及胰腺炎,急性肾功能衰竭,血栓及静脉血栓。
(责任编辑:陈晓 )
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