什么情况应做宫颈癌筛查？宫颈癌的病因分析

为什么宫颈癌可以在早期检查出来？多大年龄应该开始做宫颈癌筛查？导致宫颈癌的主要病因是什么？

如今，恶性肿瘤对人类健康的威胁越来越大，有些恶性肿瘤是女性所特有的，如乳腺癌、子宫体癌，其中宫颈癌是继乳腺癌之后，威胁女性健康的 “二号杀手”。在女性所特有的恶性肿瘤中，宫颈癌是唯一一个已经明确病因，并能经过体检、很容易检查出癌前病变和早期癌的肿瘤，而且可以通过疫苗接种来预 防。

为什么宫颈癌可以在早期检查出来？

因为女性宫颈处在身体相对浅表的位置，即阴道顶端。当对已婚妇女行妇科检查时，用窥阴器暴露阴道即可观察到宫颈、阴道黏膜的情况。宫颈癌的筛查正是 采用取细胞学的毛刷或取分泌物毛刷在宫颈口及其周围旋转数圈，完成宫颈细胞学或分泌物的采集，然后放进相应保养液送检。如果细胞学检查结果异常则可以在阴 道镜指导下进一步行宫颈多点活组织检查，明确诊断，这样使宫颈癌在早期、甚至癌前阶段即可发现。

年轻女性容易患宫颈癌吗？

国外宫颈癌流行病学调查显示，25-35岁年轻宫颈癌患者的发病率在20世纪50年代为9%，20世纪80年代已上升到24%，提示宫颈癌发病年轻化。我国流行病学调查显示宫颈癌发病年龄30岁以后有上升趋势，45-49岁是高峰年龄段，第二高峰在55-60岁，65岁以后发病率下降。近年来宫颈癌 发病有年轻化趋势，30岁以前患宫颈癌并不罕见。

多大年龄应该开始做宫颈癌筛查？

一般来讲从开始有性生活3年以上到65岁的女性，都应该每年进行一次宫颈癌筛查。2012年美国发表了延长筛查时隔和推迟开始筛查的年龄的指南，对 于30-64岁妇女建议最好或可选择细胞学检查联合HPV检测，5年一次筛查策略。不推荐30岁以下妇女单用HPV检测或联合细胞学检查。也不推荐65岁 以上妇女进行宫颈癌筛查。

导致宫颈癌的主要病因

（ 1）性生活、婚姻

首先我们要了解女性朋友如果性生活发生过早的话，患有宫颈癌的几率会大大的增加，或者性伴侣较多的女性，宫颈癌也是比较容易患上的，性生活过早（指18岁前即有性生活）的妇女，其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病，则宫颈癌发病就绪较正常妇女高6倍，现已证实若妇女与多个男子发生性关系，其发生宫颈癌的机会较多，处女则很少患宫颈癌。

（2）配偶

还有就是如果男性伴侣的包皮过长，隐藏一些细菌的话，那么在性生活的时候就有可能会导致宫颈癌疾病的发生，有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌，以及男子有个性对象，其妻子患宫颈癌的机会增多。

（3）病毒或真菌感染

还有就是平时女性朋友不注意自己的身体的卫生，导致细菌滋生，然后导致宫颈癌疾病的出现。这点患者需要注意。单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。

（4）社会经济地位及吸烟

宫颈癌多发生在社会经济地位低下的妇女。吸烟的妇女患宫颈癌的机会比不吸烟者增加2倍。此外不同的地区不同的生活习惯也可能影响宫颈癌的发病率，妇女免疫功能低下，不良的精神因素都与宫颈癌的发生有关。