人工取卵手术有创伤 黑市卖卵当心致不孕并发症

　　信息时报记者 徐姗　通讯员 王海芳

　　背景新闻

　　近日，媒体揭露包括广州在内全国多个城市存在“卵子中介”，专门介绍女大学生售卖卵子。女大学生们卖一次卵子收费5000～10000元不等，本人条件越好，卵子越受欢迎“售价”越高。那么，取卵会对女大学生的身体造成伤害吗？

　　●人工取卵是有创伤的，手术并发症可造成卖卵者不孕、宫外孕。

　　●年轻女士对促排卵药物比较敏感，卵巢可出现过度刺激综合征，影响将来的健康。

　　受孕需要女方的卵子和男方的精子相互结合，形成受精卵。但是有些女性无法排卵，比如卵巢已被切除、经过放射治疗或者化疗破坏了卵巢、先天性卵巢发育不良、卵巢早衰等等。还有的女性年纪比较大，卵子质量差无法达到怀孕要求。这类人只能通过他人的卵子，实现自己当妈妈的心愿。表面上看，女大学生不过将多余的卵子卖给有需要的人，且国外部分国家也允许卵子买卖。可专家提醒，私自卖卵可对女大学生造成不可挽回的严重后果。

　　中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学中心副主任张清学教授介绍道，我国禁止卵子交易，即使捐卵也有严格的要求。卫生部规定，符合捐卵条件者必须是在做试管婴儿的妇女，在试管婴儿手术中有多余的卵子才能捐赠给其他不孕患者（即所谓的“卵子分享”）。“因为夫妻在做试管婴儿过程中，女方需要打促排卵针让多个卵子成熟，可能会取出多个卵子，但可能只要使用5～6个就受孕了，多出来的部分卵子可以捐赠给其他患者（卫生部规定如果取卵数超过20个，可以捐出5个卵子）。”

　　取卵有创伤 有不孕风险

　　首先，私自售卖卵子是违法的，且私自卖卵给他人，此过程没有登记、入档等程序，双方身份不明，将来不排除出现伦理问题（比如，将来同母异父的兄弟姐妹恋爱结婚）。“虽然美国允许有偿供卵，但有较完善的法规保障捐卵者的利益。此外，部分国家对捐卵者的身份有明确限制，如法国只允许生育过的女子捐卵子，但同样禁止卵子交易。”张清学教授解释道。

　　对年轻的女大学生而言，黑市卖卵更是有着无数的安全隐患，危害未来的身体健康。张清学教授介绍道，人工取卵的过程是先给女方打促排卵针，让卵巢中的多个卵子成熟，然后就要做手术取出卵子。具体方法是在B超引导下，从阴道用穿刺针吸取卵子，在体外与精子结合（受精）。“这种穿刺手术是有创伤的，”张清学教授认为，“手术过程中可能出现并发症，如出血、感染、盆腔粘连等，可引起输卵管堵塞，造成不孕、宫外孕等问题。”

　　正规医院取卵手术操作较规范，发生并发症的可能性相对较小，即使出现并发症，也能保障手术者的利益。但暗箱操作的黑市取卵并未获卫生部批准，未入档案，出了问题投诉无门，可谓后果自负。

　　促排卵药物可造成脏器损害

　　促排卵药物是激素类药物，作用是刺激卵巢，同时将小卵泡“催熟”。女大学生才二十岁左右，这个年龄的女性对促排卵药物比较敏感，卵巢可出现过度刺激综合征，造成腹腔积水、胸腔积水、血管栓塞、肝肾功能受损、甚至心肺功能衰竭等风险，影响将来的健康，严重者甚至有生命危险。这是女生卖卵的另一潜在风险。

　　民间有说法认为“女性卵巢里的卵泡数量生下来就是确定的，大致有数十万到上百万个，由于每次排卵都需要消耗几个原始卵泡，所以促排卵会使更年期提前到来”，张清学教授认为，目前还没有充分的科学证据证明这一观点，即使不促卵，卵泡也会在自然的生理过程中退化、萎缩，并非个个都能形成卵子。因而，促排卵一般不会造成更年期提前的问题。

　　但是，过早或频繁的“促排卵”，肯定对患者的健康不利。在正规的促排卵治疗中，促排卵药物的用法、用量、使用对象都有一定的限制和要求，只对自然怀孕有困难的不孕患者才能使用。

　　小知识

　　卵子为何不能想捐就捐？

　　按我国卫生部的规定，在试管婴儿过程中有多余的卵子（20个以上），才能捐赠予他人，但鲜有人能通过这个正规途径获得“合法卵子”，卵子确实缺乏供给渠道。为何精子有很多人捐赠，很多省市都建立了精子库，却鲜有卵子库？精子可以随意捐赠，卵子为何不可以呢？

　　张清学教授介绍道，男性一次就能排出多达四五千万甚至上亿条精子，男子供精对身体无害，供精过程也无创伤（但也存在传染病和伦理问题，国家卫生部也有严格的管理规定）。而女性一般每个月只能生成一两个成熟卵子，所以要想一次性得到较多成熟卵子，就得使用促排卵药物，又要通过有创伤的方式取出卵子。此外，卵子由于特殊结构，在冷冻、解冻过程中，容易受到损伤，失去活力。

　　健康新知

　　孕妇睡不好可能造成胎儿早产

　　孕妇睡不好，可能是造成早产因素之一。美国匹兹堡大学医学院研究人员指出，睡眠差使体内发炎物质增加，而提高早产风险。

　　研究人员检视166名孕妇睡眠状况，在控制各项变数后发现，在怀孕前期与后期睡眠品质不佳会提高早产风险，尤其是前期的影响最大。 早产的因素很多，孕妇睡眠品质只是其中的可能变数之一。产妇口腔牙龈健康不佳，较严重者可能会导致早产风险增加。

　　孕妇除了早产等问题，多半也会忧心产下畸形婴儿。医师指出，孕妇若伴随高血压、糖尿病，发生胎儿畸形几率较高，未来生出早产儿或剖腹的风险也将更大。倘若病情获控制，则问题不大。医师建议过胖孕妇怀孕期间监控血糖、血压，定期产检；如果孕妇睡不好，建议先咨询医师，别随意自行服用安眠药物。

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