古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
怀孕后,孕激素水平可随着怀孕时间延长而升高,一直达到怀孕后期。孕激素能维持子宫平滑肌安静状态,避免子宫平滑肌收缩;也能刺激乳腺卵泡发育,促使乳腺小叶增生,为分娩后乳汁分泌做好准备。孕激素不足可影响怀孕进程,还需积极接受黄体支持治疗,保证整个孕期顺利。
孕激素是怎样合成的?
排卵结束后,萎缩的卵泡壁中长出新生血管,从而转化成黄体。黄体的作用是刺激黄体细胞分泌雌激素以及孕激素,由于两种因素影响而使得子宫内膜进入分泌期,为受精卵着床做好准备。如果没有成功受孕,雌孕激素可产生负反馈作用,促卵泡激素和黄体素分泌减少,黄体慢慢萎缩退化,月经随之来潮。如果怀孕成功,受精后5~6天左右,胚泡滋养细胞可分泌人绒毛膜促性腺激素,这样可维持卵巢正常的黄体功能,把其转化成妊娠黄体,仍然分泌雌激素以及孕激素。怀孕八周时,胎盘已生成,滋养细胞逐渐分泌孕激素,一直到怀孕第10周。体内多种激素可影响孕激素的合成调节,包括前列腺素、催乳素、生长激素、黄体素和人绒毛膜促性腺激素等。
哪些情况需接受黄体支持?
第一,先兆早产;第二,曾经出现过复发性流产;第三,雌孕激素药物替代周期,完全以外源性雌激素和孕激素药物替代黄体功能;第四,促排卵期间实施人工周期时,易出现黄体功能不足的情况;第五,自然周期排卵后接受冻融胚胎移植时;第六,用促排卵方案接受辅助生殖技术。这6种情况需做黄体支持,提高受孕成功率,维持整个孕期顺利。
哪些情况下需检查孕酮?
1、女性不孕
月经周期规律者,月经第21~23天应检测孕酮,判断有没有排卵,了解排卵是否出现异常。
2、用促排卵药后
接受促排卵药物治疗后需检查孕酮,目的是确诊有没有发生排卵。
3、异常子宫出血
有规律的性生活却没有成功怀孕者,总是出现异常子宫出血;又或是腹部疼痛或先兆流产,怀疑宫外孕时。
温馨提示
正常情况下,孕妇的孕酮值应大于等于25单位;达到15~25单位,说明黄体功能不足;小于等于15单位,超声检查显示无胎心搏动,极有可能出现不良妊娠,易造成先兆流产或流产。如果出现先兆流产,还需在医生指导下口服孕酮类制剂。
(责任编辑:家医君 )
文章关键词: 需检查孕酮的情况 需接受黄体支持的情况 孕激素的合成方法
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