孕期腹泻的注意事项

　　什么是腹泻?

　　腹泻：俗称“拉肚子”。由于妊娠早期频繁、剧烈的腹泻可能会引发子宫收缩导致流产，而且腹泻会影响孕母对营养物质的吸收，所以很多孕妇一出现腹泻就很紧张，不是吃药就是打针。

　　其实很多腹泻是生活因素引起来的，属功能性腹泻，就拿情绪紧张来说，它就可引起腹泻！因此，孕妇一旦出现腹泻只要无感染迹象，就应当先从生活调养入手，消除引起腹泻的不利因素，尽量少吃药打针。如有感染迹象则应尽早选择高效无毒的抗生素予以治疗。

　　孕期腹泻的原因

　　由于孕妈咪体内激素水平的变化，胃排空时间延长，小肠蠕动减弱，极易受外界因素影响而腹泻。

　　1.感染原因：细菌、病毒经消化道感染。感染是导致孕妇腹泻最常见的原因。导致感染最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。

　　2.饮食原因：食用粗糙、变质食物和不良饮食习惯，或由海鲜等食物过敏所引发。

　　3.合并其他慢性疾病的原因：如甲状腺疾病、结核、结肠炎等。

　　孕妇腹泻的注意事项

　　孕妇一旦发生腹泻，主要治疗措施是适当补液，补足因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，补充因腹泻而失去的热量，同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆。

　　和常人不同的是，孕妇使用抗生素当特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前三个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等，对母亲或/及胎儿均有不良影响，亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂，如高岭土、果胶可用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动;活性炭片、思密达、红霉素、氨苄青霉素对母婴都是相对安全的，可以在大夫的指导下服用。不要用鸦片类药物止泻，因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生等，以调整肠道菌群，扶正祛邪。

　　对有腹泻又即将临产的孕妇，应按肠道传染病行床边隔离，以保证婴儿及其他产妇的安全。当然，这样的情况使用中药具有很好的疗效，应根据具体病情吃一些中药。

　　患腹泻的孕妇一般可在24—96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查，以除外炎症性肠病。

　　孕妇要慎用药物

　　孕妇要重视腹泻问题，因为剧烈的腹泻可能会引发子宫收缩导致流产。

　　而且腹泻会影响孕妇对营养物质的吸收。因此，孕妇一旦出现剧烈的腹泻，应及时就医，采取积极措施进行治疗。

　　有些孕妇的腹泻并不厉害，所以就想自己找药吃。如果真的想自行处理，首先抗生素要慎用。常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，怀孕期间最好不要使用。而一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生、金双歧等，能调节肠道菌群，扶正抑邪，可以使用。思密达有多层结构，吸附面大，又不被母体所吸收，对母婴都比较安全，它不但可吸水，而且还可吸附一些致病菌，有止泻和抗菌的双重作用，也可以选用。

　　孕妇腹泻后不要吃诸如苯丁哌胺之类的止泻药，但服用一些口服补液盐是安全的。如果你不确定孕期可以服用哪些药物，请询问医生或药剂师。按照医嘱吃药，这是最安全的做法。

　　如果症状持续时间超过48小时，你开始出现严重脱水，或伴有高烧，你应该尽快去医院就诊，以便查明孕期腹泻原因。

　　奶粉也可引起腹泻

　　有些孕妇既不是食物中毒又不是肠道感染，但仍然出现腹泻的情况，这有可能和喝了孕妇奶粉有关。

　　不是说奶粉有问题，是有些人的肠胃本身就不适应奶粉，喝了会出现腹泻的情况。如果是这种情形，只要停止喝奶粉，问题就可以解决了。

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