古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
第一种是观察患病情况。儿童接种疫苗后2周左右就可以产生免疫力,一个月时免疫力水平最高,以后便逐渐降低。如果2周后,儿童不患接种疫苗所能预防的那种传染病,特别是在流行季节或周围有这种传染病流行的时候,孩子仍没有被传染上,说明疫苗的效果很好。
第二种是观察接种疫苗后的反应。接种活疫苗后,疫苗中的病菌、病毒等都需要在儿童体内繁殖,才能刺激免疫系统产生免疫力。比如,接种卡介苗以后,2~3天接种部位皮肤略有红肿,但很快消失,属于非特异性反应。两周左右,局部产生红肿的丘疹浸润硬块,有时硬块软化,变成白色小脓泡,以后自行破溃形成浅表溃疡,直径一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后结痂。痂皮脱落留有轻微疤痕。前后要大约经过2~3个月左右。如果出现上述反应,说明接种前体内未受过结核杆菌感染,此次接种成功,产生了抗体,有预防效果。相反,如果接种后无任何反应,说明接种失败。
第三种是做皮肤试验。注射疫苗后,由于体内产生了抗体,因此,把少量制造疫苗用的那种细菌所产生的毒素注射到皮内,毒素会被抗体中和而不出现任何反应。如果注射疫苗后没有产生抗体,则皮内注射毒素后就会出现红肿反应(毒素刺激所致)。
第四种是测定体内抗体增长情况。接种疫苗后2~3周取血化验,如果接种后血中抗体浓度比接种前增长4倍以上,说明接种疫苗成功。如果接种前不知抗体水平有多高,接种后测抗体能达到一定的高度,也可以预防这种传染病的发生。当然,这种方法比较复杂,需要一定的设备与技术,同时,儿童还需受抽血之苦,故不提倡这种方法。一般下式使用的疫苗都是经过反复实验考察过的,只要按照规定接种,一般都会获得可靠的免疫力,能预防传染病的发生,当然,如遇有特殊情况,如免疫缺陷儿童,为了证实是否能产生抗体,还是有必要进行这一化验的。
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