什么是新生儿低钙血症 六个特征要当心

新生儿在出生后，也会出现一些不正常的情况，其中新生儿低血钙症就是一种我们要重视的疾病，特别是在患者出现了不正常的情况后，要及时检查诊断。

什么是新生儿低钙血症

新生儿的正常血清总钙是2.25-2.75mmol/L，当血清总钙<2.0mmol/L或血清离0.9mmol/L就称为新生儿低钙血症。

新生儿的低钙血症症状轻重不一，差异很大并与血钙浓度不一定相一致。主要症状为神经、肌肉兴奋性增高，表现为惊跳、手足搐搦，局部、半身或全身惊厥。抽搐发作时可有不同程度的呼吸改变、屏气、紫绀，心率加快和呕吐、便血等胃肠道症状，少数严重者可出现呼吸暂停、喉痉挛而出现窒息。惊厥发作间歇患儿神志清，一般情况良好。

一般来说身体中钙的平衡主要是依靠甲状旁腺和降钙素（calcitonin）的调节，如果甲状旁腺和降钙素的调节功能不正常，或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症。

在产前检查的时候，一定要注意观察好，如果发现以下问题则应该留神有可能会患有低钙血症。

新生儿低血钙症判断

1、低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期，但低血糖多见于低出生体重儿，而低血钙则发生在任何类型的新生儿。

2、低镁血症。新生儿的血镁平均值为0.82mmol/L（2.0mg/dl），当血镁低于0.62mmol/L（1.5mg/dl）时称低镁血症，症状与低血钙血症相仿，两者不易鉴别，且可同时存在，血液生化测定有助于诊断。

新生儿低钙血症症状

1、肌张力低下：孩子手脚抽搐，进奶能力变差，伴有全身性的惊厥。此外偶尔有喉痉挛以及呼吸暂停，并且可能出现骤然死亡。

2、精神异常：孩子情绪很不稳定，烦躁易怒、焦虑失眠，严重的还会因为抑郁而精神错乱。此外还可能出现锥体外系疾病的症状，比如震颤麻痹、舞蹈病等等。

3、影响心脏跳动：心脏跳动不正常，心电图上的QT间隔变长。

4、外胚层组织变形：血钙如果过低，就非常容易出现血管痉挛问题，这会影响到身体各组织的供血，而如果长时间的供血不足，就容易出现白内障、牙齿发育不全等问题。

5、消化系统异常：可能出现出现呕吐、便血。

6、骨骼改变：长期患有低血钙会致使骨骼和牙齿发育不良，可能出现恒压不出、乳牙脱落等情况。

新生儿低钙血症检查

尿钙、心电图、血糖、颅脑CT检查、血清钙（Ca2+

1、血清总钙<1.75mmol/L（7mg/dl）。

2、血清游离钙<0.9mmol/L（3.5mg/dl）血清磷常>2.6mmol/L（8mg/dl）。

3、1，25-（OH）2D3减少，血浆蛋白低下，酸中毒，可有低氧血症或碱中毒，或血磷增高等改变。

4、心电图QT间期延长（早产儿>0.2秒，足月儿>0.19秒）提示低钙血症。

5、尿钙定性检查阴性。

6、做脑CT检查，除外颅内病变引起的惊厥。

7、胸片检查了解心肺情况。