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新生儿失血性贫血的预防预后

2017-08-07 13:32:12

新生儿失血性贫血的预防预后

预后：

取决于失血的速度和程度，如急性重症失血，出现严重并发症者易造成死亡。双胎输血发生越早预后越差，如不治疗围产儿病死率可达100%；孕28周前诊断及处理者，围产儿病死率在20%～45%，明显高于双羊膜囊、双绒毛膜无胎儿间输血的双胎儿。

预防：

1、发生在产前的胎-母失血（是胎儿失血最常见类型）胎-胎输血，病因和机制尚不明确发现羊膜穿刺，外倒转，静脉注射催产素和妊娠高血压综合征时可发生，除积极防治妊娠高血压综合征外。

其他操作应慎重并注意鉴别本症的发生以及时采取有效诊治措施。胎-胎输血若能在产前确诊，受血胎儿穿刺抽取过多的羊水，可缓解症状，并为病因治疗的方法。

2、发生在产时和产后的失血，应提高接生技术，加强围生期保健防止难产和早产生后常规补充维生素K等均为有效措施。

（责任编辑：杨绮琴）

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文章关键词：

新生儿失血性贫血的病因: 产前出血主要是经胎盘失血，包括胎儿-胎盘出血胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿，出血量多少不等，出血速度可急可缓，因此临床表现各不相同……详细>>

新生儿失血性贫血的症状: 出生时新生儿贫血不明显，但可引起低血容量性休克，需与苍白窒息鉴别。其他症状常不明显，甚至Hb低至40～60g/L症状仍较轻微，但可有肝脾……详细>>

新生儿失血性贫血的检查: 急性失血为正细胞正色素贫血，慢性失血为小细胞低色素贫血，双胎间输血受血儿有红细胞计数增多，血红蛋白增高，而失血儿红细胞，血红蛋白显著减少……详细>>

新生儿失血性贫血的治疗: 如果休克持续，应重复给予输血，胶体液或生理盐水。通过脐静脉插管（用X线确定导管头部在膈肌的上方）监测中心静脉，以帮助确定血循环缺失恢复的……详细>>

什么是新生儿失血性贫血: 新生儿失血性贫血临床表现因失血过程的急、缓及失血量的多少而异，新生儿失血可发生在产前、产时及生后三个不同时期。严重者可致死亡，须及时抢救……详细>>

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