古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
妊娠期贫血是指在妊娠期孕妇如果血红蛋白<100克/升,或红细胞<3.5X10"/升,或红细胞比积<0.30。配合实验室的检查,就能正确判断是否患有贫血。妊娠期贫血的发生率为70%-80%'而且以妊娠后3个月为多见。娠期贫血,与以下因素有关:
1、妊娠期生理性贫血:妊娠期血浆容量增加较多(约1000毫升),而红细胞数增加较少,故引起生理性稀释性贫血。此类贫血于分娩后数周内即可恢复至正常,无须特殊治疗。
2、缺铁: 成年妇女体内约含2克铁,仅仅在妊娠期就有约1000毫克铁从母体流失(排出体外和供给胎儿),所以必须每日额外补铁4毫克,这是一般饮食无法提供的。
3、缺乏叶酸:妊娠期每日叶酸的需要量是正常人的5-10倍,如果妊娠期吸收消化不良或营养不够多元化,容易因叶酸缺乏导致巨幼红细胞性贫血。
妊娠期严重的贫血易诱发心脏病、围产儿死亡率高,妊娠期重度贫血的宝宝,长到1-2岁时较普通孩子更易发生贫血。所以积极预防和治疗贫血是很重要的。首先找到失血的原因,是月经过多、失调还是便血、血尿等,总之找到根本的原因并予以纠正;减少意外怀孕和生育次数,因为每一次流产、生育都有大量血的流失。妊娠期适当多吃含铁及维生素丰富的食物,妊娠20周以后常规口服铁剂。原则是去除病因及补充铁剂,补充铁剂是治疗贫血的主要方法,最常用硫酸亚铁,每次0.3-0.6克,每日3次。
口服铁剂注意事项:先从小剂量开始,逐渐达到足量。饭后服用,可减少恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道反应。同时,口服维生素C100毫克,每日3次,10%稀盐酸10-20滴稀释后,每日3次,可促进铁的吸收。服药前后1小时左右禁饮茶水、咖啡等。服用铁剂后出现黑便不必担心。一般贫血可在2个月内恢复。在纠正贫血后仍需继续服药2-3个月,以防复发。
(责任编辑:苏雅婷 )
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