立普妥即阿托伐他汀钙片，是临床常用的降脂药。其药理作用主要通过抑制胆固醇合成发挥降脂功效，具有调节血脂、稳定斑块等作用。常见副作用包括肌肉疼痛、肝酶升高等。同时，使用时需注意与其他药物的相互作用。 1.药理：抑制胆固醇合成过程中的关键酶，减少胆固醇生成。 2.作用：降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，预防心血管疾病。 3.机能：稳定动脉粥样硬化斑块，延缓血管病变进展。 4.副作用： 肌肉症状：如肌肉疼痛、无力。 消化系统：可能出现恶心、消化不良。 肝脏影响：导致肝酶升高。 神经系统：头痛、头晕等。 血糖代谢：可能影响血糖控制。 5.药物相互作用：与某些抗生素、抗真菌药等合用时，可能影响药效或增加副作用风险。 立普妥在心血管疾病的防治中有重要作用，但使用时需密切监测相关指标，遵循医嘱。如有不适，及时就医。

（1）本品最常见的不良反应为胃肠道不适，其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。（2）偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。（3）少见的不良反应有阳痿、失眠。（4）罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解，表现为肌肉疼痛、乏力、发烧，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等，横纹肌溶解可导致肾功能衰竭，但较罕见。本品与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。（5）有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。

指导意见：立普妥?（阿托伐他汀钙）是美国处方量最多的降胆固醇药物。临床研究表明，在控制饮食的同时，服用立普妥可以大大降低胆固醇水平。立普妥?强效调脂，初始剂量治疗达标率高，一日一次，迅速简便，不受进食的影响，治疗全面，适用于原发性高胆固醇血症、混合性高脂血症（lla、llb型）、纯合子家族性高胆固醇血症。当没有其它治疗手段和与其它治疗方法合用，来治疗纯合子家族性高胆固醇血症。患者对立普妥?有很好的耐受性，其安全性与其它他汀药物相似。