月经推迟 20 天且乳房胀痛不一定是怀孕，还可能由其他因素导致，如内分泌失调、妇科疾病、精神压力、药物影响、生活方式改变等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响月经周期，导致月经推迟和乳房胀痛。 2.妇科疾病：像多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等，会影响卵巢功能，引起月经紊乱和乳房不适。 3.精神压力：长期处于紧张、焦虑状态，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，造成月经失调和乳房症状。 4.药物影响：某些药物如避孕药、抗抑郁药等，可能影响激素水平，导致月经变化和乳房反应。 5.生活方式改变：过度节食、熬夜、剧烈运动等，也可能使身体机能紊乱，出现月经推迟和乳房胀痛。 如果月经推迟 20 天且乳房胀痛，建议及时就医，通过相关检查如血HCG 检测、B 超检查、性激素六项检查等明确原因，以便采取相应的治疗措施。

您好，女性的月经周期极易受外界因素的影响而发生改变，如环境、情绪、药物、怀孕、疾病等。如果月经周期正常，在出现月经推迟一周左右，首先应排查妊娠的可能。因为早孕试纸检测的准确率并不是百分之百，是需要去正规医院检查确诊是否怀孕的。建议您去正规医院就诊检查，查明月经未来的原因，以对症处理。祝愿您和您的家人健康幸福。

来检查。

问题分析： 月经推迟一般有两种原因，一是怀孕，二是月经不调。意见建议：首先你可用测孕试纸测一下是不是怀孕了，如果不是怀孕的话就是月经不调引起的，月经不调的原因往往是内分泌失调导致的，建议去医院确诊后再做治疗，是病就不要拖，希望对你有帮助。