你好，怀孕后便秘是常见的现象，这种情况与缺乏活动和增大的子宫压迫直肠有关。建议暂时用开塞露或肥皂条缓解为好，多食蔬菜水果，多吃高纤维素蔬菜和薯类食物，忌辛辣刺激性食物，多喝水和适当活动。一般情况下可以通过饮食和适当活动缓解便秘症状。

孕妇便秘一般发生在妊娠中期以后，其原因： 一是由于妊娠期胎盘产生大量孕激素，加上日益增大的子宫机械性压迫而使胃肠蠕动下降； 二是卧床休息过多，缺管活动； 三是部分孕妇因腹胀不适，有意减少饮水量，使体液量减少。 便秘的防治，首先是孕妇应适当活动，以利消化和排便；其次要吃含有充足水分的食物，多吃些含纤维较多的蔬菜，如芹菜、萝卜、韭菜、洋白菜及粗粮。条件好的还可常吃点蜂蜜和水果；第三是平时要养成定时排便的习惯，最好是每天清晨大便一次。

尊敬的王小姐： 您好！ 建议您先到正规医院的消化内科及肛肠外科就诊（可行电子肠镜检查与肛肠专科检查），排除肠道病变。以下建议供您参考： （一）治疗便秘的总原则是什么？   1、消除病因：便秘，作为一个症状，是人体发生病理生理改变的信息和反映。无论是器质性便秘，还是功能性便秘，其引起的原因均十分复杂。因此，像治疗任何疾病一样，对便秘的治疗，也必须首先查明原因，针对病因治疗是治疗便秘的根本原则。如铅中毒便秘，必须采取驱铅等针对铅中毒的治疗，便秘才能逐渐缓解；对增生型肠结核引起的便秘，必须采取系统的抗结核治疗乃至手术治疗，才能取得良好效果等。功能性便秘的治疗也是如此，如由于不良习惯引起的习惯性便秘，必须从改变不良习惯入手，如改变食物过于精细、饮水少、不按时排便、忍便不排、活动过少等不良习惯，这些措施对于治疗习惯性便秘至关重要。因此，患便秘的人，必须首先到医院接受肛肠外科专科医生的检查，找出便秘的原因，再照医生指示，采取病因治疗，不要盲目地仅仅用泻药对症治疗。   2、防微杜渐：即强调早期发现，早期治疗，即使是轻微的便秘，也不要忽视，应查明原因，采取积极有效的治疗措施，及时予以纠正。否则，久而久之会越来越重。待到发生顽固性便秘带来很大痛苦时，再治疗就不容易了。   3、耐心调治：有些功能性便秘如习惯性便秘或顽固性便秘，治疗起来很棘手。病人一定要与医生相配合，制定系统的综合治疗计划，包括生活起居、饮食疗法、体育锻炼、医疗体育以及良好排便习惯的培养、药物配合治疗等，进行系统的有计划的治疗，一定要有耐心和信心，坚持不懈，千万焦急不得，往往越焦虑、忧郁、着急，便秘就越重。   4、不滥用药：特别是不能滥用泻药。很多便秘病人不经医生指导，随便滥用泻药，结果会造成胃肠功能更加紊乱，加重便秘，或形成对泻药的依赖性等。   5、不轻易采用灌肠导便法治疗便秘。凡用灌肠导便时，必须选择好适应证。一般说来，只对那些重症便秘，经一般方法治疗无效，而又十分痛苦的病人，才选用灌肠通便进行应急性的对症治疗，这只是一种权宜之计。   总之，以泻药作为辅助的治疗手段，主要依靠改变生活及饮食习惯来消除便秘，才是治疗便秘的捷径和好方法。   （二）为什么不能乱用泻药？   同是便秘，根据病因和症状可分为若干种类，如功能性便秘，器质性便秘，弛缓性便秘，痉挛性便秘等，其治疗方法也各不相同。因此，不能一概用泻药，更不能滥用泻药。   所谓滥用泻药，是指便秘病人，不经医生诊断和指导，在不明引起便秘原因，又不了解泻药的作用情况下，不分青红皂白地一见便秘就自行服泻药通便。殊不知，滥服泻药有三大害处：1、可导致服泻药的习惯性、依赖性，甚至成瘾性，停药后排便会更加困难。2、可造成耐药，由于经常服泻药，对肠粘膜形成经常性刺激，使其应激力减弱。如此，泻药的使用量将不断的被动增加才能取效，如一开始用2片牛黄解毒片或果导片即可通便，到后来，每次服4-6片大便也难以排出来了。这样的例子是很多的。3、泻药，尤其是刺激性泻药，对肠道产生经常反复性刺激，会造成胃肠功能紊乱、消化不良，除导致上腹饱胀、暧气、恶心、呕吐、肠鸣、排气多外，还会加重食欲不振，从而使便秘更进一步加重，招致恶性循环。  --摘自我科李胜龙主任主编的《痔疮揭秘》 祝您早日康复！ 南方医院肛肠外科 鲍铭 医师

病情分析： 您好 ,建议您在保证安全的前提下，应尽可能多做些不太剧烈的运动。运动项目可选择散步等。适度的体育活动能帮助孕妇顺利排便，防止便秘。 另外，适当多吃些白菜、萝卜、芹菜等新鲜蔬菜和香蕉、苹果等水果以及红薯等膳食纤维含量较高的食品，少吃辣椒等容易上火的食品，能有效预防孕妇便秘。

产后大便难乃中医妇科产后三大难之一。大便时出血则是因大便干肠壁受损所致，久之则痔疮成也。出血是必然的。产后为何有此三大难证之一之大便难呢？产后气血大亏，津液大伤，肠燥而致大便难矣。 便秘证，临床较为常见。且现代人常自购成品药服用。医生临证亦会开此类成药如：果导片，番泻叶，润肠丸等品。始服有效，久服则不效。究之不效之因，是此证需详加辨证，不可一概运用泻下剂，以图一时之快，如体实之人尚可，脾虚体弱之人岂不是犯了虚虚之戒么。 要知便秘证病因是多方面的，主要分为虚实二证。实证便为真便秘，虚证当为假便秘，真便秘尚可用泻下药以图通便，然亦只是治标矣。虚证既为假便秘，便不可用泻法，致犯虚虚之戒。其大便前后均干是为真便秘，其大便先干后稀当为脾虚无力运化，乃为假便秘。要知不论真便秘还是假便秘，临证均需辨证施治。真便秘亦有阴虚内燥，脾虚肠燥，火盛肠结之别。更有气滞血瘀而致便秘者，假便秘亦有肠内有燥屎结实者，不下之何以能愈。但当用增水行舟法，增液承气法，岂可一概而论？ 我在临证时，常以此论说与病人，人的肠道相当于长江黄河，其大便似江河中行走之船只，试问体内肠内干燥甚重，岂不似江河之无水干涸。河水干涸则船只无法行走，肠内干燥其大便能通行否？欲使江河内船只能行走即须江河内水多，欲使大便通畅则须肠道气化正常而不干燥，肠内气化正常则其大便自然正常也。然人之体质各异，便秘之因不同。有因热致燥者，因虚火致燥者。有脾虚致燥者。有气滞血瘀致燥者，病因不同，治法亦当异也。 其阴虚内燥者，当用滋阴润燥之药，用增水行舟法。增液汤之类。脾虚肠燥者，当用《金匮》麻仁丸。脾约因胃强所致，故用大黄，枳实，厚朴，脾约用麻仁，杏仁，芍药以滋脾胃。蜜丸缓下不致伤脾。火盛肠结者用黄连解毒汤合增液汤，火清肠结自解。因黄连味苦故常用鸦胆子胶囊，其效甚佳。笔者临证见多例上述诸证均不显而致便秘者，阴虚内燥不显，脾虚肠燥亦不著，更无火盛肠结之征。其舌紫苔薄，脉弦。辨证当为气滞血瘀所致。临证常用衡通散重用炮山甲，或径用炮甲研成粉，服之数日即通。可谓药简效宏也。 前人有单用紫苑通便者，有单用大量白术三两通便者，有用一味连翘一两通便者，有单用莱菔子炒研服之通便者，临证时辨证选用可也。脾虚寒致便秘者可用大量白术既可实脾止泻，又可通便也。连翘有清心火，且又有疏肝气之功能。为治情志失和，气机郁滞偏火之便秘甚为有效，惟量需稍大方可。莱菔子功擅消食化积，故能治因肝脾郁结之便秘。紫苑温肺下气消痰，肺与大肠相表里，宣通肺气肠结自通也。 故此，产后便秘亦当辨证施治。以双补气血，滋阴润燥，疏通气化，增水行舟。方用： 生山药30克，黄芪30克，炮山甲12克，麻仁30克，麦冬30克，元参30克，梧梗12克党参30克 七剂 多服无妨 老中医李静