高血压性心脏病患者出现渐进性活动后呼吸困难五年，加重伴下肢浮肿一个月且治疗效果不佳，治疗需综合考虑多方面，包括控制血压、改善心功能、减轻水肿、预防并发症、调整生活方式等。 1. 控制血压：常用降压药如硝苯地平缓释片、贝那普利、厄贝沙坦等，平稳控制血压，减少心脏负担。 2. 改善心功能：可使用利尿剂如呋塞米，减轻心脏前负荷；血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，改善心室重构。 3. 减轻水肿：除利尿剂外，适当抬高下肢，促进血液回流。 4. 预防并发症：如心律失常，可使用抗心律失常药物，如胺碘酮。 5. 调整生活方式：低盐低脂饮食，避免劳累和情绪激动，适量运动。 高血压性心脏病的治疗是一个长期的过程，患者需严格遵医嘱用药，定期复查，密切关注病情变化。

规律正规服药

高心病的治疗首先是控制好血压，然后根据心脏的具体情况进行治疗，如果有心衰时需要积极控制心衰，改善心功能。有心梗时应该考虑作溶栓治疗或是介入手术

病情分析：你的情况有二,一是高血压心脏病,二是更年期综合症.指导意见：去医院做个心脏彩超看看有没有心脏结构的改变,如果有要积极干预,如果没有可以把重心放在控制血压达标上,再就是干预更年期综合症.生活护理：低盐低脂饮食,注意血压检测控制,舒畅心情,可以适当服用美托洛尔,稳心颗粒.

你好，如果高血压引起的心脏病考虑还是心功能不全。需要积极服用药物卡托普利或者硝苯地平缓释片。另外不能吸烟喝酒和低盐饮食。建议还是遵医嘱服用药物。另外注意休息。