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儿童抑郁症致不爱讲话、不愿和小朋友玩怎样治?

儿童抑郁症

儿童抑郁症,不爱讲话,不愿和小朋友玩,如何治疗?

  • 回答6

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    刘宝山 主任医师

    北京市通州区新华医院

    二级

    中医科

    儿童抑郁症是一种常见的心理障碍,表现为情绪低落、兴趣减退等。治疗方法包括心理治疗、药物治疗、家庭支持、生活调整和社交训练等。 1.心理治疗:如认知行为疗法、人际治疗等,帮助孩子改变负面思维模式,提高应对问题的能力。 2.药物治疗:常用药物有舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,但需严格遵医嘱使用。 3.家庭支持:家长要给予孩子足够的关爱和理解,创造温暖和谐的家庭环境。 4.生活调整:保证孩子充足的睡眠,合理的饮食,适度的运动。 5.社交训练:鼓励孩子参与集体活动,逐步提高社交能力。 儿童抑郁症的治疗需要综合多种方法,家长要有耐心和信心,积极配合医生的治疗,帮助孩子尽快恢复健康。

    2024-12-18 13:44
  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    这孩子也太大了 (1)主要问题:求助者最关心、最困扰、最痛苦、最需要改善的问题。通常只有经过多次会面,求助者逐渐产生了对治疗者的信任,才有可能逐渐暴露问题   (2)要注意问题之间在时间上的联系:把求助者的过去、现在、将来的信息综合起来考虑。   (3)治疗目标的确定:当对求助者的评估资料确定之后,治疗者就要和求助者共同协商治疗的目标问题。(4)治疗目标的实施   (5)心理治疗的结束、评估和随访:当治疗者开始确信求助者已经能够独立解决自己的问题、预期的治疗目标已经达到时,就应该着手讨论结束治疗的问题。结束治疗是一个循序渐进的过程。自我治疗  做最感兴趣的事。如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会。避免服用某些药物。口服避孕药、巴比妥类、可的松、磺胺类药、利血平可引起抑郁症,应尽量避免使用。   另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等,对于摆脱抑郁症也有裨益。   1、制定一个切实可行的目标。   这个目标要可行,也就是说,外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现,需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多,在你对什么都不感兴趣的情况下,你半途而废的可能性比较大。(如果你一想到某个目标就兴致勃勃地准备采取行动的话,你就不必往下看了,你不是这篇文章希望帮助的对象。)如果你住在内陆省份,就先别计划进游大海:如果你只在游泳池里游过泳,就不要计划横渡琼州海峡。这些目标对目前的你而言太远大了些。   现在,我们假定你的目标是“今年夏天学会游泳”。这个目标可行吗?可行的,因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳,他们并不是运动天才;我知道离家不远有个游泳场,开设有游泳课程;我有参加游泳课程所需的这笔钱;这个夏天我有时间。   2、对你的目标精确定义。   只有目标明确,你才能判断是否达到了目标。否则,你总有办法对自己说:“我失败了。”为了重新对生活充满信心,你需要成功的体验。因此,在实施这项行为治疗的过程中,你要确保你会有一次又一次的成功,使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以,请你精确定义你成功的标准。   “今年夏天学会游泳”,“今年夏天”是指什么时候?2004年6月一9月。哪种游泳方式?蛙泳。怎样才算是学会?能不借助于任何辅助工具游100米。好了,9月30日,你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。   3、将你的行动计划划分成足够小的步骤,确保你的计划一定可以完成。   为你的目标制定一个详细计划,计划的每一步要达到的目标都足够小,以确定你一定可以做到。比如,你第一步的目标可能是:确定游泳课的上课时间。你可能对这个目标嗤之以鼻,觉得太轻而易举了。但对于某些抑郁很重的人而言,能打起精神做这件事也很不容易了。记住,在确定每一个分目标时,要确保你一定可以完成。每完成一个目标,你就胜利了一次,每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大,就难免失败,一次又一次的失败会打击你的信心,也许,几次失败之后,你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心,半途而废,重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。 所以对于有严重抑郁症的朋友,要尽量确保一件事情的可行性,然后划分为各个小的阶段,在完成每个小的阶段时,尽量不要想接下来的步骤。全身心的投入眼前的小目标,完成后可为自己喝彩,加油,相信自己一定可以完成总体目标!   4、用自己的行为定义是否成功。   换言之,目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往,注意不要制定这样的目标:下班后和小李一起喝咖啡。这个目标的不当之处在于:这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请。你可以控制自己的行为,但不能控制别人的行为。因此,你的这个目标违背了上一条原则,你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则,你可以这样修改目标:下班后,邀请小李一起喝咖啡。只要你开口邀请过,那你就成功了。至于小李的反应,并不重要。邀请技巧是另外一个问题了。   5、目标中不要有情感成分。   在这个计划中,重要的是做,而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为,但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下,你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响,但这种影响并不是即刻起作用的,需要一定的时日。因此,如果你一定要感到愉快才算是成功,那么,你很可能会失败。不要制定这样的目标:"我要愉快地游两圈",只要"我要游两圈"就足够了。 这样可能会适得其反,要顺其自然,因为你要知道,你要的胜利在于最终目标的完成,所以你大可不必对过程中的失败感到悲伤,也不必对自己的情绪有所要求,因为如果情绪达不到你的预期目标,可能会给接下来的计划造成障碍!所以你需要做的就是努力完成每个小目标,因为每完成一个小目标你就离终极目标更进一步!   经颅微电流刺激疗法   是一种与传统药物治疗、电抽搐治疗完全不同的治疗方法,是通过低强度微量电流刺激大脑,改变患者大脑异常的脑电波,促使大脑分泌一系列与焦虑、抑郁、失眠等疾病存在密切联系的神经递质和激素,以此实现对这些疾病的治疗。   电痉挛疗法   是一种快速而有效的治疗方法,用一定量的电流通过脑部,激发中枢神经系统放电,全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下,你几乎不会感受到痛苦,它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解,总有效率可达20%-50%。   通常电痉挛疗法进行完之后,常常还要继续进行心理疗法和药物治疗。   替代性疗法   对于传统西医不能治疗的抑郁症,可以使用替代性疗法,包含 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。   单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用,对重度抑郁症效果并不明显。   实验疗法   实验疗法通常不是由医生进行的,其安全性及有效性还未得到证实。   穿颅磁刺激疗法即TMS——由于大脑中的神经传导是需要电流的改变,穿颅磁刺激就利用这个特性,以一种非侵入性、无痛且安全的方式,利用金属线圈,直接对脑中特定区域发出强力但短暂的磁性脉冲,在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对治疗抑郁症有副作用且前景广阔。   女性荷尔蒙补充疗法HRT   女性患抑郁症的比例比男性高,女性经前、产后、绝经后体内激素会发生变化,导致心情变化,常会引起经前综合征,经前不悦症,产后抑郁症。这种方法可以缓解更年期症状,如盗汗,热潮红。荷尔蒙补充疗法本身也可能引起抑郁症,如果你曾经患过抑郁症,在考虑使用这种疗法前应告诉你的医生。   反射疗法   反射疗法是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术,反射论者认为人体有自身修复功能,手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位,就可以通过反射原理治疗疾病。   运动疗法   不同的运动形式可以帮助人们减少压力,放松心情,减轻抑郁情绪,使你精力充沛,增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲,运动疗法安全、有效而且简单易行,但进行新的运动项目之前,一定要同你的医生商议。中医药治疗分型  (1)辨证论治   本病以虚证多见,实证较少,主要病变部位在心脾肝肾。临床首当辨证虚实,根据其临床表现可分为五型辨证论治。   1、肝郁脾虚   主证:多愁善感,悲观厌世,情绪不稳,唉声叹气,两胁胀满,腹胀腹泻,身倦纳呆,舌淡红,苔薄白,脉弦细。   辨证分析:本证因情志不遂,肝郁抑脾所致,情志所伤,肝失条达,脾虚气结,思虑太过,情绪不稳,悲观厌世,唉声叹气;肝气郁滞,气机不畅,故两胁胀痛,肝郁乘脾犯胃,则出现腹胀腹泻,身倦纳呆,舌淡红,苔薄白,脉弦细,均为肝郁脾虚之象。以多愁善虑廉见善太息,胸胁胀满,腹胀腹泻,身倦纳呆为辨证要点。   2、气滞血淤   主证:情绪抑郁,自杀企图,心情烦躁,思维联想缓慢,运动迟缓,面色晦暗,胁肋胀痛,妇女闭经。舌质紫暗或有淤点,苔白,脉沉弦。   辨证分析:本证因气郁日久,血流不畅,痰血停积所致。以情绪抑郁,思维联想缓慢,面色晦暗,胁肋胀痛,舌质紫暗或有淤点为辨证要点。肝血淤滞,肝失条达,则情绪抑郁,时有自杀企图,心情烦躁,痰血停着,心神不宁,故思维联想及运动迟缓。肝郁气滞。则胁肋胀痛,妇女闭经。面色晦暗,舌质紫暗或有淤点,脉沉弦,均为血淤之象。   3、心脾两虚   主证:失眠健忘、兴趣缺乏、心悸易惊,善悲易哭,倦怠乏力,面色淡白或萎黄,少腹胀满、便溏,舌淡苔白,脉细弱。   辨证分析:本证因思虑过度,劳伤心脾所致,心血亏虚,心神失养,神不守舍,故失眠健忘,兴趣缺乏,头昏易惊,善悲易哭。脾气虚则倦怠乏力,脾虚健运失职,则腹胀便溏。面色淡白或萎黄,舌淡苔白,脉细弱,均为气血不足之象。以失眠健忘,兴趣缺乏,心悸怔忡,面色无华,舌淡,脉细弱为辨证要点。   4、脾肾阳虚   主证:精神萎靡,情绪低沉,嗜卧少动,心烦惊恐,心悸失眠,面色苍白,纳呆便溏,妇女带下清稀,舌质淡胖或边有齿痕,苔白,脉沉细。   辨证分析:本证因禀赋素虚,久病失养,或劳房伤肾,下元亏损,命门火衰,脾阳得不到温养所致。阳虚阴盛,故精神萎靡,情绪低沉,嗜卧少动。脾肾阳虚,痰饮内停,上凌于心,心神失守,故心烦惊恐,心悸失眠。面色苍白,阳痿遗精,带下清稀,舌淡胖或边有齿痕,脉沉细为辨证要点。   5、阴虚火旺   主证:情绪不宁,烦躁,易激惹,伴心悸,失眠,多梦,五心烦热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。   辨证分析:本证多由于长期思虚太过或是房劳伤肾,导致阴虚火旺,扰乱心神而致。阴虚火旺,心神被扰,故情绪不宁,烦躁,易惹,阴精亏损,虚神被扰,故情绪不宁,烦躁,易惹,阴精亏损,虚热内生,则见五心烦热,口干,咽燥,舌红少苔,脉细数,均为阴虚火旺之象。以情绪不宁,烦躁,口干咽燥,舌红少苔,脉细数为辨证要点。

    2013-06-30 20:30
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    病情分析:请根据提问仔细分析病情进行回答,坚决不允许出现不针对性的回答问题指导意见:看孩子的症状像是儿童抑郁症,儿童抑郁症的治疗方法有两种,一种是药物治疗,一种是心理治疗。儿童抑郁症药物一般10~12岁以上方可使用。心理治疗在儿童抑郁症中能起到重要的作用,充分的尊重、理解、同情他们.

    2013-06-24 20:30
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    保持心情开朗,多让他参加一些集体活动,如跳舞,唱歌! 增加一些爱好,多与他交谈,让他倾诉心中的烦恼。多吃一些食含钙类的食物,如黄豆及豆制品、红枣、韭菜、芹菜、蒜苗、鱼、虾、芝麻、冰糖、蜂蜜、核桃、香蕉、牛奶等。 忌食酒类及咖啡等食品。

    2013-06-24 20:30
  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

        很同情你们这个家庭,希望能帮助你们做点什么。     以我的经验,这样的孩子个性一般都比较要强、敏感、内倾。要强不成,也就想破罐子破摔,不愿见人,只想上网游戏。我猜测,你们的孩子以往学习还不错吧,只不过近期遇到什么事,成绩一下子落后了?     对这样的孩子,我有一些经验。如果你们不觉得路途遥远,我倒是很想见见你们。如果孩子不来,父母来也可。有时候,仅仅通过父母的改变,我也能达到改变孩子的目的。

    2013-06-24 20:30
  • 回答1

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    黄志纯 主任医师

    东南大学附属中大医院

    三级甲等

    耳鼻咽喉科

    你好,这是小儿孤独症,治疗上最重要的是教育和行为治疗。多带孩子去人多的地方玩,鼓励其和小朋友接触。父母要改变养育方式,多接近,多关心患儿,给小孩以温暖,多鼓励而不是责备。祝宝宝健康。

    2013-06-17 20:53
就医问药

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什么是儿童抑郁症?   儿童抑郁症(childhood depression)是起病于儿童期的以情绪低落为主要表现的一类精神障碍。美国研究者的调查表明抑郁在儿童中的发生率为0.4%~2.5%。在10岁以前男女患病比例相似。  关于儿童抑郁症,许多文献描述到患儿时常表现啼哭、伤心失望、自我贬低、行为退缩、食欲及睡眠改变、想自杀等抑郁情绪症状。正常的儿童的情绪发展和变化,具有显著的生理心理年龄特征。一般的学前儿童大都有情绪不稳定、易变性和冲动性的特征,其情绪变化常受外界环境所影响,而不属于病理状态。 查看全文»

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