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回答1
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王晓兵 主任医师
聊城市人民医院
三级甲等
妇产科
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如果患有霉菌性阴道炎的话,在进行阴道塞药进行治疗的时候,同时还可以口服一些制霉素片或者是佛康唑之类的用于治疗霉菌性的药物。在治疗的时候,性伴侣也要同时治疗,可以用碳酸氢钠稀释液进行清洗生殖器,同时可以服用氟康唑进行治疗,在治疗期间一定要禁止性生活。
2018-12-28 08:47
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回答6
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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外阴阴道念珠菌病ABC 1.何为外阴阴道念球菌病(VVC)? 既往称为霉菌性阴道炎、白色念球菌念珠菌性阴道炎. 2.健康女性阴道内有细菌吗? 女性阴道内正常菌群大约有400多种,它们共生共存,保持相对稳定状态。健康女性阴道内可分离出20多种微生物,包括乳酸杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、白色念球菌、支原体等,其中乳酸杆菌占优势,它对保持阴道正常菌群及阴道自洁作用起到关键作用。 3.罪魁祸首是谁? 主要病源菌是酵母菌,而其中白色念球菌大约占80-90%左右,常常同时侵犯外阴和阴道,故称外阴阴道念球菌病。 4.脚气(足癣)会传染到阴道吗? 一般讲不会的,和阴道内的病源菌不同. 5.发病诱因: 孕妇; 糖尿病患者; 使用大量激素; 使用大量广谱抗菌素; 使用大量雌激素; 口服避孕药物; 营养过渡; 缺乏维生素B 恶性肿瘤; 泌尿道梗阻; 消化道传播; 酗酒; 穿紧身内裤; 6.是否可以通过性传播? 争论较大,一般认为是自身传播而非性传播。 7.有何表现? 阴部严重搔痒; 白带增多,呈凝乳状或豆渣样,外阴及阴道烧灼感;有的病人白带呈水样,稀薄无臭味; 外阴充血肿胀,严重者可有溃疡,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物; 尿频尿痛及性交痛; 阴道分泌物镜检可见白色念珠菌孢子及假菌丝; 8.如何治疗? 首选阴道用药:效果好、药物价格便宜、使用安全、妊娠期可用; 达可宁栓:200mg/枚,每晚一次,共7天; 400mg/枚,每晚一次,共3天; 制霉菌素泡腾片:10万U/片,每晚一次,共14天; 克霉唑片:100mg/片,每晚一次,共7天; 凯妮汀(克霉唑500mg+乳酸),一次上药; 全身用药:经期、处女、不方便使用栓剂的人、较严重的病人、可同时治疗其他部位的感染。 氟康唑片:150mg,服用一次; 伊曲康唑:100mg,每日两次,共一天; 酮康唑:200mg,每日两次,共五天; 9.怀孕期如何治疗? 怀孕后患病率增加2-3倍,治疗目的:可防止早产、胎膜早破、新生儿真菌感染; 只可局部用药,禁口服。可使用克霉唑、达克宁、凯妮汀,用法和非孕期相同。 10.治好的标准有哪些? 症状消失; 妇科检查无异常; 治疗结束后,在月经干净后,分泌物涂片阴性,连续3个周期; 11.为何容易复发? 诱因未去除; 治疗不彻底,症状一消失就停药,疗程不够; 和性生活有关; 合并有其它感染; 消化道真菌感染; 原因不明; 12.反复复发如何治疗? 去除诱因; 建议做真菌培养及药敏,根据结果选用药物; 强化治疗,采用低剂量长疗程治疗; 酮康唑:400mg/日,连服2周后,改为100mg/日,服用6个月; 氟康唑:150mg/顿服,第4天、第8天再各服一次相同剂量,改为150mg/周,服用6个月; 伊曲康唑:200mg/日,服3天,改为100mg隔日一次,服用6个月。 同时可阴道用药: 达克宁栓:200mg /枚/日,每月用7天,用6个月; 400mg /枚/日 每月用3天, 用6个月; 克霉唑: 500mg/枚/月 用6个月; 制霉菌素:10万U/日 每月用14天,用6个月; 13.治疗期间可否同房? 治疗期间禁同房,如同房,推荐使用避孕套. 14.无症状者是否要治疗? 健康成年女性大约有10-15%的人阴道中有念球菌生长,故无症状者可不治疗.怀孕期间无症状者一般认为可不治疗,但从新生儿角度出发亦应治疗. 15.性伴侣一定要同治吗? 资料显示,性伴侣同治并不降低复发率,所以不必同治.当然性伴侣如有感染象龟头炎,则应治疗.
2012-12-19 17:11
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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霉菌感染总是反复发作,治疗霉菌性阴道炎需要注意的几个问题.第一治疗彻底,霉性阴道炎患者经过治疗,仍需要在每次月经干净后去医院复妇科检查及阴道分泌物化验,连续3次.如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈,而属于复发或再感染,需要继续治疗.第2,夫妻双方同时接受治疗.第三,按规定换洗消毒内裤,毛巾,等等生活必需品. ,同时内裤与袜子不能同洗.第4,要改变不良卫生习惯.人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎,例如平时卫生习惯不良,大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入阴道,反复引发霉菌性阴道炎. 第5, 不要使用不合格的卫生巾,卫生纸,最好不要洗盆浴 附一个治疗霉菌的中药方供你参考.黄柏10克,前仁15克,芡实15克,银杏10克,苦参12克,地肤子15克,蛇床子15克,乌贼骨(去壳研末冲服)10克,野烟根20克,牛角藤20克,甘草6克 1日1剂,前3煎分3次口服,第4煎去渣留汁坐盆,1日1次. 另外请进入我的诊室,或搜索访问网站,搜集有很多这方面的秘方,还有,专门针对宫颈靡烂,霉菌性阴道炎,治疗彻底,可以自己在家上药,不影响性生活,不影响生育,不输液不打针,费用也很低,对哺乳期妇女和孕妇我们还有特殊配方,绝对不含抗生素,供你参考.
2012-12-15 17:11
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回答5
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陈子其 主治医师
冠县人民医院
二级甲等
妇科
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区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您在“许昌市中心医院”做的白带检查的结果是没有检查到致病菌,所以您是没有患阴道炎,包括没有患霉菌性阴道炎。 如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子的话,就是治愈了霉菌性阴道炎了,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关《白带为什么越洗越多?》《为什么外阴越洗越痒?》《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。 根据您提供的情况,您现在是必须在自觉自己的白带有异常的时候,到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊做白带检查。必须是做了白带检查到有霉菌或霉菌孢子的时候,才是患霉菌性阴道炎,才需要使用抗霉菌的阴道栓塞阴道内治疗。 治疗霉菌性阴道炎只需要在阴道内塞用抗霉菌的阴道栓连续10天就能治愈,在每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。您所提及的其它药物和治疗方法对治疗霉菌性阴道炎没有确定的疗效。 在用完10天的阴道栓后,就必须将以往用过的洗外阴部的塑料盆、毛巾和穿过的内裤都扔了,买新的内裤来穿。否则会容易重新感染霉菌。 如果您做了白带检查是没有检查到患霉菌性阴道炎而还是有外阴部瘙痒的话,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找皮肤科的专家医生就诊检查外阴部皮肤看看是否是患皮肤病。
2012-12-15 17:11
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回答3
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赵利东 主任医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
血液科
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用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,每日更换洗净消毒之内裤.经期后复查.服用氟康唑
2012-12-09 17:11
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回答2
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孔峰 主任技师
郑州市中心医院
三级甲等
神经电生理科
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你好,霉菌性阴道炎可以采用小苏打水清洗外阴,制霉菌素阴道栓治疗,内服酮康唑,克霉唑。治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈。最好男方也应该同时治疗,口服制霉菌素片一周即可。鞋袜与内裤分开洗。否则就容易复发.复发的原因一般是没有彻底治疗和性伴侣再次传染
2012-05-24 07:12
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