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回答5
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张国强 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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时常咳嗽、前胸后背疼且喘气费劲,可能是由呼吸道感染、胸膜炎、肺炎、气胸、肺癌等原因引起。 1.呼吸道感染:病毒或细菌侵袭呼吸道,引发炎症,导致咳嗽、呼吸不畅,炎症刺激胸膜可能引起疼痛。治疗以抗感染为主,常用药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.胸膜炎:多由感染、自身免疫等引起,炎症刺激导致胸痛,常随呼吸加重,也可伴有咳嗽、呼吸困难。治疗包括使用抗生素(如头孢曲松)、止痛药物(如布洛芬)等。 3.肺炎:肺部炎症可引起咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难。治疗需根据病原体选择药物,如肺炎链球菌肺炎可用青霉素,支原体肺炎可用阿奇霉素。 4.气胸:气体进入胸腔造成压力变化,引起胸痛、呼吸困难和咳嗽。少量气胸可保守治疗,严重时需胸腔闭式引流。 5.肺癌:肿瘤侵犯胸膜或阻塞气道可出现上述症状。治疗方法包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等。 出现时常咳嗽、前胸后背疼、喘气费劲的症状,应及时就医,进行相关检查,如胸部 X 线或 CT 等,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和感染。
2024-12-18 15:11
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,自发性气胸 应该是以胸部CT为诊断标准,胸透对5%的压缩是看不清楚的。你的5%始终没有恢复有可能1是你胸腔内局部粘连,无法扩张到顶。2有可能仍然有很少量的漏气。如果你自己没有感觉,那也可以观察一段时间再看了。
2014-01-11 10:06
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胸膜腔为脏层胸膜与壁层胸膜之间的密闭腔隙。因受肺脏向心回缩力的作用,胸腔呈现负压,低于大气压0.29~0.49kPa(3~5cmH2O)。当胸膜因病变或外伤破裂时,胸膜腔与大气勾通,气流便进入胸腔,形成胸膜腔积气,称为气胸.
2014-01-07 10:06
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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气胸患者主要是由于肺部先天发育不良,而人瘦胸膜就会绷得比较紧,剧烈运动或外力撞击使肺表与胸膜剧烈摩擦,先天发育不良的肺表就容易起肺大泡!同样剧烈运动或外力撞击使肺大泡与胸膜剧烈摩擦,肺大泡一破,气体单向涌入胸腔,由于压强差,胸腔气体将肺压缩到一边去,这就是气胸!
2014-01-03 10:06
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回答1
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刘松 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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根据有无原发疾病,自发性气胸可分为原发性和继发性气胸两种类型。诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便等。当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。据统计,有50%~60%病例找不到明显诱因,有6%左右患者甚至在卧床休息时发病。 1.原发性气胸 又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸,好发于青年人,特别是男性瘦长者。 2.继发性气胸 其产生机制是在其他肺部疾病的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶(如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等)的基础上,细支气管炎症狭窄、扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。近年来某些疾病引起的继发性气胸逐渐被人们所注意: (1)肺癌 尤其是转移性肺癌,随着综合性治疗的进展,肺癌患者的生存期逐渐延长,继发于肺癌的气胸必将日渐增多;其发生率占肺癌者的4%(尤其多见于晚期小细胞性肺癌)。其产生原因是:肿瘤阻塞细支气管,导致局限性气肿;阻塞性肺炎进一步发展成肺化脓症,最后向胸腔破溃;肿瘤本身侵犯或破坏脏层胸膜。 (2)结节病 主要为第3期阶段,气胸发生率为2%~4%。由于后期纤维化导致胸膜下大疱形成或因肉芽肿病变直接侵犯胸膜所致。 (3)组织细胞增多症X 据报道其自发性气胸的发生率可达20%~43%,这与该病晚期发生明显的肺纤维化,最后导致“蜂窝肺”和形成肺大疱有关。 (4)肺淋巴管平滑肌瘤病(LAM) 本病发生与体内雌激素变化有密切关系。由于支气管旁平滑肌增生可部分或完全阻塞气道,引起肺大疱、肺囊肿,最终导致破裂发生气胸。 (5)艾滋病 引起自发性气胸的发生率为2%~5%。Coker等报道298例艾滋病中气胸发生率为4%。 3.特殊类型的气胸 (1)月经性气胸 即与月经周期有关的反复发作的气胸。 (2)妊娠合并气胸 以生育期年轻女性为多。本病患者因每次妊娠而发生气胸。根据气胸出现的时间,可分为早期(妊娠3~5个月)和后期(妊娠8个月以上)两种。 (3)老年人自发性气胸 60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸。近年来,本病发病率有增高趋势。男性较女性多。大多数继发于慢性肺部疾患(约占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
2014-01-01 10:21
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