胃镜检查对于胃癌的诊断具有重要意义，但不能单纯依靠胃镜就确诊胃癌，还需综合其他因素，如病理活检、肿瘤标志物、临床表现、影像学检查等。 1.病理活检：通过胃镜获取病变组织进行病理分析，这是确诊胃癌的金标准。 2.肿瘤标志物：如癌胚抗原、糖类抗原 19-9 等，可辅助诊断胃癌，但不能单独确诊。 3.临床表现：包括上腹部疼痛、食欲减退、体重下降、黑便等症状，对诊断有提示作用。 4.影像学检查：如腹部 CT、磁共振成像等，能了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。 5.血液检查：如血常规可了解有无贫血，肝肾功能检查有助于评估身体整体状况。 总之，胃镜是诊断胃癌的重要手段之一，但确诊需要综合多种检查结果和临床表现。患者若有胃部不适症状，应及时到正规医院就诊，以便早发现、早诊断、早治疗。

病情分析：你好，做胃镜还需要做活检的。指导意见：你好，单纯的胃镜室无法确诊的，活检可以确诊，希望能够帮到你。

不能。胃镜结合病理可以诊断胃癌。但晚期是结合其它的影像学，如超声内镜，CT等等结果来判断。

在各种检查方法中，胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法，特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检，很快明确诊断，使用价值很高。但对有些类型的胃癌，特别是早期胃癌病灶很小，以粘膜下浸润为主的一部分粘液腺癌、印戒细胞癌等，往往病变区粘膜层较完好，但癌细胞主要沿粘膜下层浸润，胃镜检查不一定能查觉，有时会漏诊。还有一些较小的胃癌病灶（小于1厘米），临床上因口服奥美拉唑（洛赛克）后，癌灶处粘膜会假性愈合，但癌细胞仍在迅速倍增并可造成转移。因此，对那些胃镜活检取材表浅或取材不准（未取到癌实质）而报告阴性者，千万勿掉以轻心。应在3个月内定期密切随访，复查胃镜，以明确诊断，以便及时治疗。作为辅助治疗手段，可以根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2（护命素）、冬虫夏草等可以补益元气的中药，能够增强治疗效果，减轻患者痛苦，防止复发及转移，同时让患者食欲旺盛、体力恢复，能有效提高生活质量，注意饮食与必要的锻炼相信很快就能恢复健康。

诊断是否是恶性肿瘤需要做病理切片检查，建议到条件好的医院就诊，要积极的进行治疗。单独的胃镜检查不能确诊是否是恶性肿瘤，可以进一步的检查。平时饮食要注意少吃辛辣油腻等不易消化的食物，可以吃些容易消化的比如米粥等，休息要规律，不要熬夜。