移植物抗宿主病
阿姨前几日查出有移植物抗宿主病身上刚开始起了大大小小的红斑、丘疹严重的时候剥落并且开始遍及全身,医生说检查的结果是得了移植物抗宿主病移植物抗宿主病产生的原因是什么?
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回答5
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张建国 医师
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中医科
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是骨髓移植(BMT)后出现的多系统损害(皮肤、食管、胃肠、肝脏等)的全身性疾病,是造成死亡的重要原因之一。有急性(aGVHD)和慢性(cGVHD)之分,前者发生在BMT后3个月内,后者发生在BMT3个月以后。免疫功能低下者输入HLA不同的血液也会发生GVHD,并可能是致死性的。
2016-03-09 03:09
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回答4
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申兰阔 医师
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全科
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GVHD是一种免疫反应性异常的全身性疾病,临床表现较为复杂,主要受累器官是皮肤、消化道和肝脏。aGVHD皮肤损害最早出现的症状有红斑、丘疹、水疱,甚至皮肤剥脱,严重者皮损可在数天内扩展至全身。cGVHD皮损的突出表现是色素沉着、脱屑增厚或角化不良、苔藓样皮疹等,晚期出现皮肤硬化或关节挛缩。肝脏亦是GVHD的靶器官,aGVHD较多见,轻者无临床症状,重者肝区不适、脾大、黄疸等。肝功能异常是GVHD的重要表现,ALT、AKP、胆红素等均有不同程度增高。口腔黏膜可发生溃疡或片状剥脱,晚期可发生口腔干燥,当BMT后外周血象恢复时出现与大剂量射线照射和CTX预处理无关的恶心、呕吐、腹泻等症状时是GVHD胃肠黏膜损害的表现。aGVHD小肠黏膜损害突出,无论aGVHD或cGVHD均可出现食管损伤。食管GVHD发生率高于胃,低于小肠,通常上中段病变较下段多见和严重。
2016-03-09 00:05
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好。皮肤损伤局部用可的松软膏有效,全身治疗包括营养支持、泼尼松、环磷酰胺、抗淋巴细胞球蛋白、环孢素、硫唑嘌呤等。食管扩张和抗反流治疗可有效缓解症状。扩张时有发生穿孔的危险。
2016-03-08 19:41
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回答2
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周振亮
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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你好,防治GVHD的发生重要的是在于预防,尽量减少GVHD的危险因素是最重要的措施。在移植后用环孢素A、甲氨蝶呤、皮质类固醇可使GVHD的发生率降低,也可对早期发生的GVHD和皮疹有一定的治疗作用。你好,近几年来新的免疫抑制药如他克莫司(tacrolimus)正在试用。此外,对骨髓移植者用抗淋巴细胞血清或抗胸腺细胞球蛋白或血清,有一定的预防作用。对免疫缺陷或免疫抑制者输血及血制品时,要先将血液或血制品经过放射线照射后再应用。
2016-03-08 16:28
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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移植物抗宿主病是骨髓移植后出现的多系统损害(皮肤、食管、胃肠、肝脏等)的全身性疾病,是造成死亡的重要原因之一,移植物抗宿主反应是一种特异的免疫现象,是由于移植物组织中的免疫活性细胞与免疫受抑制的、组织不相融性抗原受者的组织之间的反应。
2016-03-08 08:03
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