小孩上嘴唇上发紫,心脏有杂音,心影增大
教授你好!我小孩今年4岁,在1岁的时候发现小孩上嘴唇上发紫,在小孩2岁的时候到医院做了影像诊断报告和超声检查报告,医院查出心脏有杂音,心影增大.以下是小孩在2岁和3岁时分别做的二次检查报告,麻烦请详细看一下.影像诊断报告;检查名称;胸部正位DX影像学表现;胸廓基本对称.纵膈增宽,胸腺影.两侧横膈正常,两侧肋膈角正常.心影增大.两侧肺门影正常.两肺未见明显活动性病变.超声检查报告;超声描述; 一.M型超声心动图(mm)LVDd31 RVDd___LVIVSd___LVPWd4 A014.6LVEF66.5%LVDs20 RVDs___LVIVSs___LVPWs8LA15.7LVFS35.5%二.描述(透声条件及图像质量)丙级;1.心脏位置及连接正常.各房室大小正常范围.2.房间隔完整.室间隔完整.3.主动脉无增宽,肺动脉无增宽;瓣膜开启良好.脉冲多普勒显示; 主动脉,肺动脉及其分支流速正常.彩色多普勒显示;主动脉瓣反流阴性,轻微肺动脉瓣反流.4.二.三尖瓣回声正常,瓣膜开启良好.脉冲多普勒显示:瓣膜流速正常范围.彩色多普勒显示:二尖瓣反流阴性,轻微三尖瓣反流,流速2.21m/s.5.左位主动脉弓.以下是3岁时做的超声检查报告;超声描述; 一.M型超声心动图(mm)LVDd32 RVDd___LVIVSd4.5___LVPWd4 A017LVEF70%LVDs20 RVDs___LVIVSs___LVPWs____LA18LVFS38%二.描述(透声条件及图像质量)乙级;1.心脏位置及连接正常.各房室大小正常范围.2.房间隔完整.室间隔完整.3.主动脉无增宽,肺动脉无增宽;瓣膜开启良好.脉冲多普勒显示;瓣膜脉流速正常.彩色多普勒显示;轻微肺动脉瓣反流4.二.三尖瓣回声正常,瓣膜开启良好.脉冲多普勒显示:瓣膜流速正常范围.彩色多普勒显示:轻微二尖瓣反流,轻微三尖瓣反流.5.左位主动脉弓.教授以上的检查报告小孩是否患有先天性心脏病?是否需要手术治疗?如果需要几岁手术最佳?盼回复,谢谢
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,单从心脏彩超和X线报告,描述看心脏并无严重的先天性心脏病,但是从1岁时嘴唇发紫以及存在心脏的杂音的典型症状看,考虑直接发绀性的先心的疾病。建议现在再次复出心脏彩超,明确有无先天性畸形,更好的确定治疗方案,如果是先心,要根据不同的类型选择不同治疗方法。医生询问:孩子现在还有身体发紫现象吗?生长发育如何?平常容易感冒吗?以上是对“小孩上嘴唇上发紫,心脏有杂音,心影增大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-08 03:22
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好!你的孩子需要手术,一般8岁左右手术最佳。考虑你的孩子是营养素不足导致的发育异常,建议目前增加营养素补充,如蛋白粉和钙镁片加上复合维生素。
2016-03-07 23:06
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回答3
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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嘴唇发紫,心脏有杂音,心影增大最常见于发绀性的先心病,但是彩超报告没有明确的提示,可能存在误差。建议复查心脏彩超,明确是不是有先天性心脏畸形,即使没有先心病,孩子出现嘴唇发紫,心影增大,也说明存在疾病。医生询问:一定要引起注意,希望进医院详细查明心脏问题。才能决定具体治疗方案。
2016-03-07 15:28
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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根据患儿彩超的检查结果,其主要异常表现在肺动脉和三尖瓣轻度的反流,引起反流的原因有待进一步明确。如果该患儿仅仅出现一次紫绀,可以不用采用手术治疗,偶发的紫绀和右心反流可能和肺动脉压力增高有关,随着年龄的增长和身体素质的增强会自动好转。如果该患儿反复发作紫绀,并存在胸部不适、呼吸困难,应该及时到医院住院治疗,明确诊断,必要时手术治疗。
2016-03-07 14:16
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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从你描述和这个检查的结果来看,这个情况是孩子没有先天性的心脏的异常,这个情况是单纯的这个肺动脉和三尖瓣反流的情况的。这个情况一般是不需要手术的,这个情况应该避免感冒,这样就可以随着孩子的增大,这个关闭不全的情况,就会得到很好的改善的,如果孩子经常的感冒的话,对于这个心脏是有很大的影响的,所以希望积极的增加孩子的抵抗力,避免感染,这样在观察一段时间,定期的做彩超,这样就可以了。这样是有自己愈合的可能的。
2016-03-07 12:35
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