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小孩上嘴唇上发紫,心脏有杂音,心影增大

先天性心脏病

教授你好!我小孩今年4岁,在1岁的时候发现小孩上嘴唇上发紫,在小孩2岁的时候到医院做了影像诊断报告和超声检查报告,医院查出心脏有杂音,心影增大.以下是小孩在2岁和3岁时分别做的二次检查报告,麻烦请详细看一下.影像诊断报告;检查名称;胸部正位DX影像学表现;胸廓基本对称.纵膈增宽,胸腺影.两侧横膈正常,两侧肋膈角正常.心影增大.两侧肺门影正常.两肺未见明显活动性病变.超声检查报告;超声描述; 一.M型超声心动图(mm)LVDd31 RVDd___LVIVSd___LVPWd4  A014.6LVEF66.5%LVDs20 RVDs___LVIVSs___LVPWs8LA15.7LVFS35.5%二.描述(透声条件及图像质量)丙级;1.心脏位置及连接正常.各房室大小正常范围.2.房间隔完整.室间隔完整.3.主动脉无增宽,肺动脉无增宽;瓣膜开启良好.脉冲多普勒显示; 主动脉,肺动脉及其分支流速正常.彩色多普勒显示;主动脉瓣反流阴性,轻微肺动脉瓣反流.4.二.三尖瓣回声正常,瓣膜开启良好.脉冲多普勒显示:瓣膜流速正常范围.彩色多普勒显示:二尖瓣反流阴性,轻微三尖瓣反流,流速2.21m/s.5.左位主动脉弓.以下是3岁时做的超声检查报告;超声描述; 一.M型超声心动图(mm)LVDd32 RVDd___LVIVSd4.5___LVPWd4  A017LVEF70%LVDs20 RVDs___LVIVSs___LVPWs____LA18LVFS38%二.描述(透声条件及图像质量)乙级;1.心脏位置及连接正常.各房室大小正常范围.2.房间隔完整.室间隔完整.3.主动脉无增宽,肺动脉无增宽;瓣膜开启良好.脉冲多普勒显示;瓣膜脉流速正常.彩色多普勒显示;轻微肺动脉瓣反流4.二.三尖瓣回声正常,瓣膜开启良好.脉冲多普勒显示:瓣膜流速正常范围.彩色多普勒显示:轻微二尖瓣反流,轻微三尖瓣反流.5.左位主动脉弓.教授以上的检查报告小孩是否患有先天性心脏病?是否需要手术治疗?如果需要几岁手术最佳?盼回复,谢谢

  • 回答5

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好,单从心脏彩超和X线报告,描述看心脏并无严重的先天性心脏病,但是从1岁时嘴唇发紫以及存在心脏的杂音的典型症状看,考虑直接发绀性的先心的疾病。建议现在再次复出心脏彩超,明确有无先天性畸形,更好的确定治疗方案,如果是先心,要根据不同的类型选择不同治疗方法。医生询问:孩子现在还有身体发紫现象吗?生长发育如何?平常容易感冒吗?以上是对“小孩上嘴唇上发紫,心脏有杂音,心影增大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-03-08 03:22
  • 回答4

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好!你的孩子需要手术,一般8岁左右手术最佳。考虑你的孩子是营养素不足导致的发育异常,建议目前增加营养素补充,如蛋白粉和钙镁片加上复合维生素。

    2016-03-07 23:06
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    重庆渝都生殖医院

    其他

    内科

    嘴唇发紫,心脏有杂音,心影增大最常见于发绀性的先心病,但是彩超报告没有明确的提示,可能存在误差。建议复查心脏彩超,明确是不是有先天性心脏畸形,即使没有先心病,孩子出现嘴唇发紫,心影增大,也说明存在疾病。医生询问:一定要引起注意,希望进医院详细查明心脏问题。才能决定具体治疗方案。

    2016-03-07 15:28
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    根据患儿彩超的检查结果,其主要异常表现在肺动脉和三尖瓣轻度的反流,引起反流的原因有待进一步明确。如果该患儿仅仅出现一次紫绀,可以不用采用手术治疗,偶发的紫绀和右心反流可能和肺动脉压力增高有关,随着年龄的增长和身体素质的增强会自动好转。如果该患儿反复发作紫绀,并存在胸部不适、呼吸困难,应该及时到医院住院治疗,明确诊断,必要时手术治疗。

    2016-03-07 14:16
  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    从你描述和这个检查的结果来看,这个情况是孩子没有先天性的心脏的异常,这个情况是单纯的这个肺动脉和三尖瓣反流的情况的。这个情况一般是不需要手术的,这个情况应该避免感冒,这样就可以随着孩子的增大,这个关闭不全的情况,就会得到很好的改善的,如果孩子经常的感冒的话,对于这个心脏是有很大的影响的,所以希望积极的增加孩子的抵抗力,避免感染,这样在观察一段时间,定期的做彩超,这样就可以了。这样是有自己愈合的可能的。

    2016-03-07 12:35
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什么是先天性心脏病?   先天性心脏病(congenital heart disease,以下简称先心病)是出生时就存在的心血管结构或功能异常。120个婴儿中有1个有先天性心脏病,大多数先天性心脏病不严重。发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%,未经治疗者,约34%可在生后1个月内死亡。由于复合畸形或病情严重者常在生后早期夭亡,各年龄期所见的先心病病种有所不同。据国内外资料统计,先心病死于新生儿期以大动脉转位为最多,其次是左心发育不良综合征及导管前型主动脉缩窄。各类先心病的发病情况以室间隔缺损最多,其次为动脉导管未闭、法洛四联症和房间隔缺损等。 查看全文»

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