多年来肝功能指标反复异常，肝脏影像学检查也有一些变化，如多发结节、囊肿及脾脏增大等。这需要综合多方面因素来评估病情的严重程度，包括肝功能损害原因、结节性质、囊肿情况、脾脏增大影响以及身体整体状况等。 1. 肝功能损害原因：胆红素和转氨酶的升高可能与肝脏炎症、代谢异常、药物影响等有关。需要排查常见的病因，如脂肪肝、自身免疫性肝病等。 2. 肝脏结节性质：增强扫描未见强化的多发结节多系肝多发小囊肿，但仍需定期复查监测变化，以排除其他可能。 3. 囊肿情况：小的肝囊肿一般无大碍，但如果囊肿增大、数量增多或引起症状，可能需要治疗。 4. 脾脏增大影响：脾脏增大可能与肝脏疾病有关，也可能是其他原因，如血液系统疾病。需要进一步检查明确。 5. 身体整体状况：体重的变化也可能反映身体代谢和健康状况，需要综合考虑。 综合来看，目前的情况虽不能简单判定为非常严重，但需要密切关注，定期复查，遵循医生建议进行进一步的检查和治疗，以确保肝脏健康。

你出现的情况属于肝功能异常，需要对证治疗原发病（乙肝？肝硬化？）另外配合异甘草酸镁注射液或者肌苷片治疗。你的情况不会很严重的。

你好，从检查彩超结果来看，说明病情控制的还是比较好的，除了定期复查彩超跟肝功能以外，你应该在查查病毒。