耐药性胸椎结核是一种较为棘手的疾病，微创手术局部化疗往病灶灌洗注射结核药物可能有一定作用，但效果受多种因素影响，包括病情严重程度、耐药类型、个体免疫状态、术后护理以及综合治疗方案等。 1. 病情严重程度：若椎旁脓肿较大、骨质破坏严重，单纯局部化疗可能效果有限，还需结合全身治疗。 2. 耐药类型：明确是哪种药物耐药很关键。不同药物耐药，治疗方案调整不同。 3. 个体免疫状态：免疫力强的患者，对治疗的反应可能更好，有助于控制病情。 4. 术后护理：包括伤口护理、营养支持等。良好的护理能减少并发症，促进恢复。 5. 综合治疗方案：除了局部化疗，还可能需要联合其他抗结核药物、中医辅助治疗等。 总之，对于耐药性胸椎结核，微创手术局部化疗有改善病情的可能，但需要综合考虑多种因素，制定个体化的治疗方案。患者应在正规医院接受专业医生的评估和治疗。

耐药性胸椎结核是一种较为棘手的疾病，微创手术局部化疗往病灶灌洗注射结核药物可能有一定作用，但效果受多种因素影响，包括病情严重程度、耐药类型、个体免疫状态、术后护理以及综合治疗方案等。 1. 病情严重程度：若椎旁脓肿较大、骨质破坏严重，单纯局部化疗可能效果有限，还需结合全身治疗。 2. 耐药类型：明确是哪种药物耐药很关键。不同药物耐药，治疗方案调整不同。 3. 个体免疫状态：免疫力强的患者，对治疗的反应可能更好，有助于控制病情。 4. 术后护理：包括伤口护理、营养支持等。良好的护理能减少并发症，促进恢复。 5. 综合治疗方案：除了局部化疗，还可能需要联合其他抗结核药物、中医辅助治疗等。 总之，对于耐药性胸椎结核，微创手术局部化疗有改善病情的可能，但需要综合考虑多种因素，制定个体化的治疗方案。患者应在正规医院接受专业医生的评估和治疗。

胸椎结核做微创手术现在全国范围内技术仍不成熟现在应该属于耐多药结核病需要调整抗结核药物最好的办法是手术治疗取出干酪、肉芽、脓栓、死骨等然后做结核菌培养和药物敏感实验根据药敏结果用抗结核药物治疗起来会更好你现在仍发热说明结核仍活动化验检查血沉会升高建议到治疗骨结核的专科医院先根据经验用药治疗可以来我们吉林省结核病医院治疗这里治疗脊柱结合治愈率高先将发热控制后应该行手术治疗手术应该在全麻下行病灶清除、植骨、后路钉棒固定术如果你选择微创手术只能是清除病灶但有时不能彻底况且只有在清除后出现缺损部位植入骨头以后才能愈合才能真正治愈合骨结核后路钉棒固定的目的是维护脊柱的稳定性使植入的骨头牢固而且现在医学上不主张局部用药治疗骨结核因为疗效差骨结核是血液中有结核杆菌造成的治疗必须全身用抗结核药物骨结核不同结核性胸膜炎通过胸腔给药因为胸膜可以吸收但骨结核（特别是脊柱结核）治愈的关键是手术的效果和合理用抗结核药物祝早日康复

您好胸椎结核建议中医治疗不需要手术和化疗西药每天内服两次抗结核的纯中草药配合严格忌口完全可以彻底治愈；有低烧的患者在短时间内可以将体温降至正常随时咨询祝早日康复，

局部化疗就是往病灶里面灌洗注射结核药物这个是可以的是改善病情的常规办法另外可以到中西医结合的门诊进行治疗中西医结合治疗可有比较好的效果另外局部化疗也是不错的办法