左侧肾上腺结节状增生可引起激素分泌异常，导致血压升高且难以控制。是否能用螺内酯及能否不手术，需综合多种因素，如病情严重程度、药物副作用、患者整体健康状况等。 1. 病情评估：需进一步明确肾上腺结节的性质、大小、功能状态。通过相关激素检测、影像学复查等判断其对血压的影响程度。 2. 药物作用：螺内酯是一种保钾利尿剂，可用于原发性醛固酮增多症导致的高血压。但使用前要评估患者的血钾水平，以防高钾血症。 3. 药物副作用：常见副作用有高钾血症、胃肠道反应等。用药期间需定期监测血钾、肾功能等。 4. 手术指征：若结节较大、有恶变倾向、药物治疗效果不佳或出现严重并发症，可能需要手术治疗。 5. 个体差异：患者的年龄、基础疾病、对药物的耐受性等也会影响治疗方案的选择。 总之，对于左侧肾上腺结节状增生导致的血压控制不理想，是否使用螺内酯及是否手术，应在医生综合评估后决定。患者应遵医嘱完善检查，积极配合治疗。

病情分析：高血压有原发和继发性两种原因，原发就是找不到明确的原因，而继发性就是其他原因引起的高血压。肾上腺增生是引起高血压的继发性原因之一，如果去除了继发性原因那么血压控制的会相对容易，而且不用吃很多药。是否需要手术得综合临床其他因素综合考虑，比如您高血压多少年，最高血压曾经是多少，有没有其他不是等。长期的高血压控制不好会导致心脑肾血管的损害，到时候出现这些并发症更影响生活质量，手术应该很简单，所以去医院让医生综合评价一下您的情况，如果结果是建议您手术，从长远上考虑最好手术治疗。

病情分析：左侧肾上腺结节状增生，吃这么多药血压还控制不好，可能要排除一下原发性醛固酮增多症，如果是原发性醛固酮增多症，螺内酯可以吃。先去做一下原发性醛固酮增多症相关筛查，再制定降压方案。

病情分析：你好，肾上腺结节增生是由于肾上腺激素分泌过剩导致的。由于脑垂体的肾上腺分泌的激素过多导致的，所以根本的病变可能是由于脑垂体病变导致的，是否有大的问题需要检查结果出来才知道建议及时去医院治疗。

病情分析：你好，根据你的情况，考虑是肾上腺占位的可能性较大。你好，这种情况最好采用手术治疗，如果没有手术治疗，采用一般降压药物治疗，效果不好，建议手术治疗。