龙池右眼受伤后的手术及恢复情况如何
患者：龙池，男，20岁，因‘右眼’被‘铁屑’弹伤致疼痛、流血、视物不见9小时，于2012年07月30日入院，入院专科检查：右眼视力：指数/15cm，矫正无提高，眼睑轻度肿胀，睑结膜充血（）、球结膜混合充血（），结膜下片状出血，球结膜水肿（）,鼻侧巩膜可见全层裂伤，创口长约1cmm,直径约4mm，对光反射灵敏，晶状体透明，玻璃体血性混浊，眼底见隐见下方网膜青灰色隆起。后极部网膜片状出血，余窥不清。眼压T-1,左眼视力：0.8，矫正无提高，脸球结膜无充血，角膜透明，前房正常，房闪（-），虹膜纹理清，无前后粘连，瞳孔圆，直径3mm，光反射灵敏，晶状体平伏，黄斑中心凹反光清，眼正位，各方向活动不受限。眼眶无肿块，眼压：15.3mmHg.入院诊断为：1，右眼巩膜裂伤，2有眼眶内异物，3右眼外伤性玻璃体积血，4右眼外伤性视网膜脱离。，入院后积极完善各项准备，排除手术禁忌，于2012年07月31日于急诊在局麻下行，‘右眼巩膜裂伤清创缝合手术’，手术顺利，术后予抗炎止血对症治疗。出院时情况：患者一般情况可，饮食睡眠佳。专科情况：右眼视力0.15，光定位及变色力可，结膜稍充血，角膜透明，前房深浅正常，房闪（-），虹膜纹理清，瞳孔圆，直径约4mm，晶状体透明，玻璃体下方可见少量积血，较前已减少，眼底隐见视网膜下方积血吸收，网膜平伏，眼正位，各方向活动不受限。眼压：11.0mmHg.左眼检查同入院时。出院后，隐约出现头痛，住院期间额头起小水珠样小颗粒，医院称原因是天气过热引发的过敏性现象。院方对眼中异物目前无法确定。，以上情况可有利进行手术？眼球内异物可通过手术取出？术后视力可恢复情况？
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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龙池右眼因铁屑弹伤出现多种问题，包括巩膜裂伤、眼眶内异物、外伤性玻璃体积血、外伤性视网膜脱离等。手术及后续恢复涉及多个方面，如手术可行性、异物取出可能性、术后视力恢复情况等。 1. 手术可行性：患者入院后积极完善准备，排除手术禁忌，及时进行了右眼巩膜裂伤清创缝合手术，手术顺利进行，说明在当时的条件下手术是可行的。 2. 眼球内异物取出：目前无法确定眼中异物的具体情况，但可通过进一步的详细检查，如眼部 B 超、CT 等，评估异物位置、大小和性质，来判断能否通过手术取出。 3. 术后视力恢复：术后视力有所恢复，但仍不理想。影响视力恢复的因素众多，如视网膜损伤程度、玻璃体积血吸收情况、是否存在其他并发症等。 4. 后续治疗：出院后仍需继续抗炎治疗，预防感染。同时要定期复查，密切观察眼部情况。 5. 生活注意事项：注意眼部卫生，避免用眼过度，防止眼部受伤和感染。 总体来说，患者右眼受伤情况较为复杂，手术及后续恢复需要综合多方面因素。通过规范的治疗和自身的注意，有望进一步改善眼部状况，但恢复程度因人而异。
2025-02-11 00:10
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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龙池右眼因铁屑弹伤出现多种问题，包括巩膜裂伤、眼眶内异物、外伤性玻璃体积血、外伤性视网膜脱离等。手术及后续恢复涉及多个方面，如手术可行性、异物取出可能性、术后视力恢复情况等。 1. 手术可行性：患者入院后积极完善准备，排除手术禁忌，及时进行了右眼巩膜裂伤清创缝合手术，手术顺利进行，说明在当时的条件下手术是可行的。 2. 眼球内异物取出：目前无法确定眼中异物的具体情况，但可通过进一步的详细检查，如眼部 B 超、CT 等，评估异物位置、大小和性质，来判断能否通过手术取出。 3. 术后视力恢复：术后视力有所恢复，但仍不理想。影响视力恢复的因素众多，如视网膜损伤程度、玻璃体积血吸收情况、是否存在其他并发症等。 4. 后续治疗：出院后仍需继续抗炎治疗，预防感染。同时要定期复查，密切观察眼部情况。 5. 生活注意事项：注意眼部卫生，避免用眼过度，防止眼部受伤和感染。 总体来说，患者右眼受伤情况较为复杂，手术及后续恢复需要综合多方面因素。通过规范的治疗和自身的注意，有望进一步改善眼部状况，但恢复程度因人而异。
2025-02-10 23:13
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