阴茎勃起困难、射精异常且持续三年多，可能由心理因素、生理疾病、不良生活习惯、年龄增长、神经系统问题等导致。 1.心理因素：长期的焦虑、紧张、压力过大等心理状态可能影响性功能。例如工作压力、人际关系紧张等。 2.生理疾病：如糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性疾病，可能损害血管和神经，影响阴茎的血液供应和神经传导。 3.不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、过度劳累、缺乏运动、熬夜等，会降低身体机能，影响性功能。 4.年龄增长：随着年龄的增加，身体机能逐渐下降，雄激素水平降低，可能出现勃起和射精问题。 5.神经系统问题：神经系统的损伤或疾病，如帕金森病、脊髓损伤等，可能影响性反应和射精控制。 出现这种情况应及时就医，进行全面的检查和诊断，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态。

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