小弟弟长脓包出脓且疼，可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、生殖器疱疹、梅毒硬下疳、阴茎癌等原因引起。 1.毛囊炎：毛囊受细菌感染，引发炎症，形成脓包。局部毛囊红肿、疼痛，严重时出脓。治疗上可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，必要时口服阿莫西林胶囊等抗生素。 2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，分泌物潴留形成囊肿，感染后出现红肿、疼痛、出脓。治疗通常先抗感染，如口服头孢呋辛酯片，炎症控制后可手术切除囊肿。 3.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，初起为红斑、丘疹，很快形成脓包，破溃后疼痛。治疗以抗病毒为主，如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等。 4.梅毒硬下疳：梅毒螺旋体感染后，早期出现硬下疳，表现为无痛性溃疡，基底硬，周围有红晕，有时可出脓。确诊后需使用苄星青霉素等药物治疗。 5.阴茎癌：多发生于中老年，早期表现为小硬结、丘疹，逐渐增大形成溃疡、菜花状肿物，可伴有疼痛、出脓。治疗以手术为主，结合放疗、化疗。 出现小弟弟长脓包出脓且疼的情况，应及时到正规医院就诊，明确诊断，遵医嘱进行治疗，切勿自行处理。