肛门口瘙痒1个月用药无效，可能是由多种原因引起，如肛周湿疹、寄生虫感染、痔疮、肛裂、肛瘘等。 1.肛周湿疹：这是常见原因之一，由于肛门周围皮肤长期处于潮湿状态，引发炎症。表现为局部皮肤红肿、瘙痒。治疗上要保持局部清洁干燥，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏等。 2.寄生虫感染：如蛲虫感染，夜间蛲虫爬出肛门产卵，会导致瘙痒。需进行驱虫治疗，常用药物有阿苯达唑、甲苯咪唑等。 3.痔疮：痔核脱出刺激肛周皮肤可引起瘙痒。可使用痔疮膏、栓剂，如马应龙痔疮膏、肛泰栓等，严重时可能需要手术治疗。 4.肛裂：肛门裂口在愈合过程中会产生瘙痒。治疗包括保持大便通畅，局部涂抹硝酸甘油软膏等。 5.肛瘘：瘘管分泌物刺激肛周皮肤导致瘙痒。通常需要手术治疗来切除瘘管。 肛门口瘙痒持续不愈应引起重视，建议及时到正规医院肛肠科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意肛门局部卫生，避免搔抓，以免加重病情。

你好；这种情况有可能是肛窦炎或痔疮建议去肛肠科检查一下。